Что такое аноскопия и как она проводится?

Что такое аноскопия и как она проводится?

Что такое аноскопия и как она проводится?

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Средство для очистки организма от злостных паразитов. Не позволяйте себе болеть

>>>

Ректороманоскопия предполагает визуальное обследование прямой и частично сигмовидной кишки с помощью специального устройства — ректоскопа.

Этот прибор представляет собой стальную или пластиковую трубку, оснащенную окулятором с линзами и встроенной системой освещения.

В ходе ректороманоскопии врачу становятся доступными для осмотра слизистая кишечника на расстояние до 35 см от уровня заднего прохода.

Впервые похожие на ректороманоскопию исследования кишечника начали выполнять в России около двухсот лет назад.

В наше время техника проведения ректороманоскопии несколько видоизменилась и стала более совершенной и комфортной для больного.

Применение ректороманоскопии кишечника позволяет установить причину:

  • болей в прямой кишке;
  • диареи или запора;
  • нарушений функций кишечника;
  • появления слизи, кровяных или гнойных выделений;
  • ощущения неполного опорожнения.

Ректороманоскопия назначается не только при наличии врачебных показаний, но и как профилактическая мера для людей старше 40 лет, а также для биопсии, перед гидроколоноскопией и по жизненным показаниям — при обильном кровотечении из кишечника.

По мнению проктологов, чтобы предупредить появление патологий и свести к минимуму риск образования злокачественных структур в кишечнике, ректороманоскопию необходимо проводить при каждом проктологическом исследовании.

С помощью ректороманоскопии становится доступной ранняя диагностика рубцовых сужений, опухолей, язвенных образований и эрозий, полипов, колитов, болезни Крона, проктита и геморроя.

Нескольких минут ректороманоскопии достаточно, чтобы врач смог оценить рельеф, уровень эластичности, сосудистый рисунок, цвет, целостность или степень поражения слизистой кишечника, а также его двигательный потенциал.

Противопоказаний к ректороманоскопии мало, но они все же есть. Нецелесообразно проводить осмотр при тяжелом состоянии больного, даже если его причиной являются заболевания другой этиологии, например, дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии или нарушение мозгового кровообращения.

Ректороманоскопия не рекомендуется при наличии острых форм заболеваний кишечника — парапроктита, геморроя с сопутствующим тромбозом, анальных трещин.

Особенности процедуры

Осмотр кишечника с помощью ректороманоскопии предусматривает определенный алгоритм мер и манипуляций.

К мерам относится специальная подготовка кишечника, без которой проводить процедуру не имеет смысла. О том, как подготовиться к ректороманоскопии, врач сообщает заранее.

Такая позиция, при которой наблюдается провисание брюшной стенки, считается максимально удобной для обследования доступных отделов кишечника.

Процедуре ректороманоскопии предшествует пальцевое исследование доступной части кишечника.

Перед началом обследования кишечника врач подготавливает ректоскоп — собирает устройство, проверяет работу системы освещения и наносит на поверхность тубуса слой вазелина.

Манипуляции, связанные с введением ректоскопа в ходе ректороманоскопии, врач выполняет по определенной схеме.

Это необходимо как для обеспечения комфорта больного, так и для поиска оптимального положения прибора.

Пациента просят сделать вдох, немного задержать дыхание и медленно выдохнуть, стараясь при этом максимально расслабить мышцы правого плеча и шеи.

По мере продвижения прибора, для увеличения зоны осмотра кишечника, врач выполняет подкачку воздуха грушей, которая входит в оснащение ректоскопа.

Под давлением воздуха стенки кишечника и складки слизистой разглаживаются, обеспечивая расширение просвета. При этом пациент может чувствовать позывы к дефекации, что вполне естественно.

Закачанный воздух, раздражая рецепторы слизистой кишечника, способствует появлению ложных позывов.

Примерно на 12 см прямая кишка изгибается и переходит в сигмовидную. Исследование этого участка кишечника затруднено отсутствием прямого доступа.

Поэтому пациента просят опять сделать медленный вдох и выдох, параллельно подкачивая воздух.

Если же подобные манипуляции не смогли облегчить продвижение ректоскопа, процедуру ректороманоскопии прекращают.

Вывод прибора из кишечника осуществляют круговыми движениями, чтобы максимально охватить исследуемый участок.

В большинстве случаев ректороманоскопия не приносит болевых ощущений. Однако при некоторых заболеваниях, чтобы избежать возможного болевого синдрома, применяют местную анестезию.

Подготовительные меры

Осмотр внутренней полости кишечника требует предварительного освобождения его от содержимого — остатков пищи и каловых масс.

Поэтому подготовка пациента к ректороманоскопии предусматривает алгоритм действий, связанных с очищением кишечника — диету и принудительное избавление от каловых масс.

В первую очередь из обычного рациона исключают продукты с большим количеством пищевых волокон, которые способствуют увеличению объема масс кишечника и могут понизить информативность ректороманоскопии.

Новый рацион предусматривает временное употребление нежирных мясных и рыбных продуктов, в том числе бульонов, каш (желательно из гречневой или пшеничной крупы).

Правильно организованная диета должна включать блюда, приготовленные с помощью мягкой тепловой обработки — тушения, обычной варки или варки на пару.

Соответственно, блюда, приготовленные посредством жарки или копчения, временно исключаются из употребления.

Также в эти три дня, предшествующие ректороманоскопии, не следует принимать в пищу свежую зелень, такие овощи, как капусту всех видов, бобы и бобовые, морковь.

Из фруктов под временный запрет подпадают яблоки, бананы, персики с абрикосами и все виды цитрусовых. Любителям хлеба и мучной продукции стоит на время расстаться с выпечкой и продукцией из ржаной муки.

В день, когда назначена ректороманоскопия, желательно не есть вообще. Допускается только питье — вода или чай.

Если же ректороманоскопия ожидается во второй половине дня, позволительно съесть на завтрак небольшую порцию нежирного творога.

Для этого можно применить механический или медикаментозный метод. Механическое очищение кишечника достигается клизмами, медикаментозное — слабительными средствами, например, Фортрансом или Микролаксом.

Для механического очищения кишечника перед ректороманоскопией клизму делают трижды — первый раз – накануне, во второй половине дня, используя до 2 литров воды.

Вода должна быть питьевой и иметь температуру не выше 38 градусов. Две последующие клизмы выполняют за несколько часов до обследования с интервалом в 45 минут.

Для выполнения клизмы в домашних условиях удобно использовать кружку Эсмарха — специальный резервуар, оснащенный трубкой и краником, с помощью которого можно регулировать интенсивность поступления воды в кишечник.

Альтернативный метод — использование Микролакса. Это слабительное средство применяется для спринцовок.

Процедуру микроклизмы проводят накануне ректороманоскопии и непосредственно в день исследования. Действие препарата обеспечивает опорожнение кишечника через 20 минут после введения микроклизмы.

Специфика очищения кишечника Фортрансом

Применение медикаментозного способа для очищения кишечника перед ректороманоскопией более удобно, хотя и не настолько эффективно, как клизма.

Современная фармацевтика выпускает немало средств, обеспечивающих слабительное действие. Некоторые из них предназначены специально для подготовки к ректороманоскопии, например, Фортранс.

Препарат Фортранс предназначен для мягкого очищения кишечника в домашних условиях перед процедурой ректороманоскопии.

Отличительной особенностью Фортранса является способность не изменять качественный уровень естественной микрофлоры, которая находится в кишечнике. Все биологические процессы в организме происходят без изменений.

Действие Фортранса базируется на его свойстве предупреждать всасывание жидкости.

Для человека, готовящегося к ректороманоскопии, важно, чтобы слабительное средство в процессе воздействия не вызывало неприятных ощущений в кишечнике.

В этом смысле Фортранс подходит идеально. Особенность применения Фортранса заключается в увеличении принимаемой жидкости.

Средство выпускается в пакетиках, каждый из которых рассчитан на 20 кг веса. Один пакетик разводят в литре воды и выпивают в течение часа. Затем манипуляции повторяют еще раз, пропорционально весу пациента.

Действие Фортранса происходит постепенно, поэтому его прием и количество следует рассчитать заранее.

Если при расчете количество пакетиков окажется неполным, врачи рекомендуют округлять конечную цифру. Если по весу выходит 3,5 пакетика, нужно принять 4.

Если вкус раствора Фортранса покажется неприятным, разрешается перебить послевкусие долькой лимона. Главное, ни в коем случае не уменьшать объем жидкости.

Прием Фортранса для подготовки к исследованию может проходить по двум схемам — это зависит от времени, когда будет проходить процедура ректороманоскопии.

Если ректороманоскопия назначена на утро, прием Фортранса начинают накануне во второй половине дня.

Остальное количество принимают на следующий день, не позже 7 часов утра.

Источник: https://zdorovo.live/zhkt/chto-takoe-anoskopiya-i-kak-ona-provoditsya.html

Аноскопия и ректороманоскопия: для чего проводятся и чем отличаются

Главная » Разновидности » Что такое аноскопия и когда ее назначают

30 апреля 2017      Разновидности

Аноскопия – термин диагностической колопроктолгии, который означает обязательное исследование в проктологической практике. Аноскопия и ректороманоскопия на сегодняшний день – самые популярные и доступные методы исследования прямой кишки и заднего прохода на предмет выявления патологий и заболеваний.

В первом случае прибор для исследования показывает картину заболевания в нормальных условиях, во втором случае в полость прямой кишки нагнетается воздух, и она растягивается. Второй метод контроля состояния прямой кишки называют еще ретроскопия. При недостаточности полученных результатов назначается дополнительно колоноскопия.

Колоноскопия по принципу действия схожа с описанными методами, с той лишь разницей, что позволяет исследовать весь толстый кишечник – до 152 см.

Аноспопия как вид исследования обязательно показана пациентам с подозрением на геморрой, непроходимость кишечника; ее проводят в случае жалоб за затрудненную и / или болезненную дефекацию, частые беспричинные поносы и запоры, выделения из ануса – слизистые, кровянистые и другие. Иными словами, при любых неприятных, болезненных и дискомфортных ощущениях в указанной области пациенту назначается аноскопия.

С помощью чего проводят аноскопию

Инструмент для исследования – аноскоп. Это особый оптический прибор в виде тубуса (полой трубки) длиной 12 см и диаметром 2 см. Его основание несколько расширено и от него отходит под углом ручка, которую держит врач или другой медицинский работник, осуществляющий осмотр. В аноскоп монтируется источник освещения.

Если в приборе установлено устройство видеоскопического контроля, то процедуру правильнее называть видеоаноскопией. В первом случае врач осматривает исследуемую область визуально, во втором – изображение проецируется на монитор.

Получение результатов видеоскопическим методом современнее и считается более точным, хотя первый также позволяет увидеть полную картину для диагностирования.

Аноскопы могут быть одноразовыми пластмассовыми и многоразовыми металлическими. Они вводятся в задний проход вращательными движениями без давления и позволяют осмотреть нижний отдел прямой кишки на глубине до 10 см. Для сравнения — ректороманоскопия позволяет исследовать прямую кишку на глубине до 25 см. Перед аноскопией проводится обязательное пальцевое исследование.

Данных, полученных в ходе аноскопии и пальцевого исследования, иногда бывает достаточно для постановки диагноза. В отдельных случаях для уточнения диагноза следует провести дополнительные диагностические мероприятия.

Строение аноскопа позволяет не только провести визуальное исследование, но также взять ткани на анализ, биопсию, ввести лекарства и осуществить другие манипуляции.

Как проводится аноскопия?

Пациент может располагаться так, как ему удобно, не препятствуя при этом врачу провести осмотр и ввести инструмент, — на спине, на боку, в коленно-локтевом положении. Наиболее удобным считается положение лежа на спину в кресле наподобие гинекологического.

Пациент не испытывает при этом болезненных и выраженных неприятных ощущений, поэтому процедуру можно назвать относительно комфортной. Если пациент поступил с жалобами на боли в области заднего прохода, то ему перед исследованием проводится местное обезболивание.

Вводимый наконечник инструмента обильно смазывается вазелином для облегчения введения.

Детям процедура исследования проводится также, как и взрослым, за исключением случает анатомических отклонений строения прямой кишки.

Как подготовиться к аноскопии?

У пациента обязательно должен быть стул перед проведением осмотра. После стула желательно сделать очистительную клизму из полутора литров прохладной воды. Обычную клизму можно заменить микроклизмой типа микролакса.

Для облегчения стула и более полного опорожнения кишечника рекомендуется принять мягкий послабляющий препарат типа дюфалака.

Использовать в составе клизмы дополнительные вещества типа соли, лимонного сока и других, а также неоднократное проведение клизмы запрещено, поскольку картина исследования будет неточной из-за изменения состава слизистой оболочки и отложений на стенках заднего прохода и прямой кишки.

Показания к проведению исследования аноскопом

Такого рода диагностика проводится при любых жалобах на состояние заднего прохода и прямой кишки. Она является начальным этапом в ряде других колопроктологических диагностических манипуляций, с нее начинается комплекс обследования. В большинстве случаев дополнительных методов применять не требуется.

Противопоказания к диагностике анаскопом

Противопоказания к проведению диагностики относительны и врач должен сам принять решение о применении аноскопа в конкретном случае. К ним относятся:

Читайте также:  Что такое сфинктерометрия в проктологии?

Острые воспалительные процессы слизистой оболочки исследуемой области,

  • Острый геморрой,
  • Острый парапроктит,
  • Трещины заднего прохода,
  • Ожоги,
  • Травмы,
  • Острые болезненные состояния.

Абсолютное противопоказание только одно – стойкое патологическое сужение заднего прохода и прямой кишки.

Опытный специалист проводит диагностику быстро и практически безболезненно. Вовремя проведенное исследование позволит выявить и вовремя пролечить начинающиеся заболевания в указанной области. Поэтому не следует затягивать визит к врачу из-за боязни диагностических процедур. Запущенные состояния лечить придется долго и болезненно.

Источник: https://proskopiyu.ru/raznovidnosti/anoskopiya.html

Аноскопия – основной метод исследования в проктологии

Аноскопия — это диагностическое исследование является сегодня обязательным в проктологии. Оно помогает выявить заболевания прямого прохода и конечных отделов прямой кишки. После проведения аноскопии при необходимости назначают другие виды эндоскопического исследования – ректороманоскопию или колоноскопию.

Что такое аноскопия

Аноскопия — это эндоскопический метод исследования заднего прохода и прямой кишки с помощью специального оптического прибора с подсветкой — аноскопа. Аноскоп вводится в задний проход и позволяет осмотреть до 8-10 см нижнего отдела прямой кишки. Аноскопы могут быть многоразовыми металлическими и одноразовыми пластмассовыми.

Сегодня аноскопия является обязательным методом исследования в проктологии. Вместе с пальцевым исследованием прямой кишки она составляет основу диагностики. После применения этих двух методов врач-проктолог может для уточнения диагноза назначить дополнительные исследования, но чаще всего этого не требуется.

Показаниями для проведения аноскопии являются любые заболевания заднего прохода и прямой кишки. Противопоказаний для ее проведения практически нет, только стойкое сужение отверстия заднего прохода и прямой кишки. Относительным противопоказанием являются острые воспалительные процессы в исследуемой области – трещины заднего прохода, острый геморрой, острый парапроктит.

Как проводится

В качестве подготовки к аноскопии утром перед процедурой делают очистительную клизму. Можно также проводить подготовку при помощи специальных слабительных средств – дюфалака, флита или фортранса.

Исследование проводится в амбулаторных условиях и, как правило, не требует обезболивания. Тем не менее, чувствительным к боли пациентам может быть проведена местная анестезия с помощью спрея, мази или геля.

Процедура может проводиться в коленно-локтевом положении, в положении на спине или на боку. Чаще всего используется первый вариант положения.

Больного просят расслабиться, после чего в задний проход вводится смазанный вазелином аноскоп. Его вводят круговыми движениями, доводят до ампулы прямой кишки и врач визуально (глазом) осматривает слизистую оболочку прямой кишки.

На основании такого осмотра можно установить правильный диагноз в большинстве случаев.

Кроме того, с помощью аноскопа можно взять кусочек подозрительной ткани на гистологическое исследование. После того, как обследование проведено, аноскоп аккуратно выводят, рассматривая область заднего прохода.

Аноскопия позволяет выявить и рассмотреть геморроидальные узлы, полипы, опухоли, остроконечные и плоские кондиломы, воспалительные процессы в области прямой кишки и заднего прохода, оценить состояние трещин в этой области.

Аноскопия и ректороманоскопия

Аноскопия является основным методом исследования проктологических больных. В случае необходимости больному дополнительно проводится ректороманоскопия (RRS, ректоскопия) и колоноскопия.

Ректоскопия проводится после предварительной подготовки больного; вечером накануне и утром перед исследованием ему делаются очистительные клизмы. Можно также принимать по схеме слабительные препараты.

RRS выполняется при помощи специального эндоскопического прибора ректоскопа, который вводят сначала в прямую, а затем в сигмовидную кишку на глубину до 25 — 30 см. Во время осмотра врач тщательно осматривает слизистую оболочку исследуемых отделов кишечника.

Это позволяет выявить малозаметные мелкие полипы и опухоли, начинающиеся воспалительные процессы. После осмотра ректоскоп выводится из прямой кишки.

Показаниями для RRS являются подозрения на заболевания вышерасположенных отделов прямой кишки, которые невозможно рассмотреть во время аноскопии.

Некоторые проктологи рекомендуют проводить данное исследование и с профилактической целью – 1-2 раза в год лицам после 40 лет, когда возрастает риск развития злокачественных опухолей.

Если у больного есть жалобы (например, кровянистые выделения из прямой кишки), а аноскопия и ректороманоскопия патологии не выявили, проводится колоноскопия – эндоскопическое исследование всего толстого кишечника.

Кроме того, колоноскопию обязательно выполняют всем больным старше 40 лет. Это исследование чаще проводится в условиях стационара под местным или общим обезболиванием. Накануне и утром перед колоноскопией больному проводится полное очищение кишечника при помощи клизм. Колоноскопия позволяет выявить опухоли, полипы и любые другие заболевания толстого кишечника.

Аноскопия – это начальное исследование в проктологии, которое проводится всем больным. В случае необходимости для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные методы исследования.

Галина Романенко

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/proctology/8109.html

Что такое аноскопия

Аноскопия является простейшим проктологическим методом обследования прямой кишки и анального канала, которое предполагает использование специального инструмента – аноскопа.

Данная методика осмотра считается обязательным этапом стандартного посещения проктолога, поскольку является абсолютно безопасной процедурой и при этом позволяет оценить состояние слизистой оболочки анального канала и анаректальной области на наличие геморроидальных узлов и полипов.

Иногда, для получения более полной картины исследования, практикуется проведение аноскопии с видеоскопическим контролем, что дает возможность осмотреть до 14 см. прямой кишки. Данная диагностическая манипуляция обычно предшествует проведению более информативного метода исследования – ректороманоскопии.

Такой диагностический комплекс (анаскопия и ректороманоскопия) позволяет составить полноценную картину состояния слизистых оболочек прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной, а также провести забор биоматериала для проведения гистологических исследований.

Медицинский центр НЕОМЕД, находящийся в Санкт-Петербурге, предлагает своим пациентам полноценный проктологический осмотр для диагностики и терапии любых заболеваний кишечника.

Показания и противопоказания к проведению аноскопии

Так как аноскопия является частью классического проктологического осмотра, показания для ее проведения полностью совпадают с показаниями посещения специалиста проктолога:

  • Боли и дискомфорт в области заднего прохода;
  • Нехарактерные выделения, примеси крови и гноя в каловых массах;
  • Любые нарушения стула;
  • Подозрения на развитие онкологического процесса.

При помощи простого пальцевого исследования и аноскопии можно достоверно диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:

  • Геморрой;
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • Микротравмы и механические повреждения стенок кишечника;
  • Наличие новообразований различной этиологии.

Во время аноскопии может быть произведен забор биологических материалов для проведения биопсии, а также взятие мазков для микроскопического исследования.

Как уже упоминалось выше, аноскопия относительно безопасная процедура, однако следует понимать, что, как и для любой другой медицинской манипуляции, для нее имеется ряд запрещающих факторов. Стоит отложить проведение исследования, при обострение воспалительных процессов в области заднего прохода, таких как парапроктит и тромбоз геморроидальных узлов.

Кроме того, такой вид осмотра не проводится при наличии травм (трещин) прямой кишки и термических ожогов, поскольку, кроме того, что исследование будет сопровождаться выраженными болевыми ощущениями пациента, оно может существенно осложнить заживление повреждений. Также осложняет проведение аноскопии наличие стенозирующей опухоли и сужения прямой кишки.

Описание процедуры

Аноскопия относительно простая и безболезненная процедура, которая проводится после классического ректального пальцевого осмотра. Пациент при этом может занять коленно-локтевую позицию или лечь на спину на гинекологическое кресло.

Далее, аноскоп, который визуально по форме и размеру напоминает гинекологическое зеркало, смазывается глицерином и аккуратно вводиться в задний проход, расширяя просвет для проктологического осмотра.

Как правило, эта процедура не причиняет существенного дискомфорта пациенту, а специалисту дает возможность осмотреть расположение геморроидальных узлов и полипов анального канала, а также оценить их качественные характеристики.

Проктологи клиники НЕОМЕД имеют большой опыт в проведении аноскопии, что делает прохождение процедуры безопасным и безболезненным для пациента.

Подготовка к аноскопии

Как и любая другая проктологическая манипуляция, аноскопия предполагает необходимость освобождения прямой кишки от содержимого. Подготовка может осуществляться как постановкой классической очистительной клизмы, так и современными фармакологическими препаратами и микроклизмами.

В случае если пациент выбирает способ подготовки посредством простого клизмирования, необходимо накануне процедуры, используя кружку Эсмарха, поставить очистительную клизму на 2 литра воды. Вода должна соответствовать температуре тела пациента. Необходимо помнить, что клизма проводится сразу после стула.

Если же пациент решает воспользоваться медикаментозным очищением, рекомендуется прием слабительного препарата «Фортранс», который представляет собой мелкодисперсный порошок для разведения водой. В среднем, необходимо принять три литра раствора препарата, разбивая прием на дозы – по 1 стакану каждые 15 минут.

Кроме того возможна подготовка к аноскопии путем постановки микроклизм, таких как «Микролакс» или «Норголакс», которые проводятся непосредственно перед исследованием.

В многопрофильном медицинском центре НЕОМЕД работают ведущие специалисты в области проктологии, которые решат любую, даже саму деликатную проблему пациента, быстро и качественно. Современное оборудование клиники позволяет произвести полный спектр диагностических и терапевтических процедур, вплоть до полного выздоровления пациента.

Узнать стоимость процедуры «Аноскопия»

Диагностика и лечение Проктология

Источник: http://www.Neo-Med.biz/articles/anoskopiya.html

Аноскопия

Аноскопия – медицинский термин, обозначающий метод исследования.

С ним сталкиваются люди, имеющие проблемы с прямой кишкой: страдающие геморроем, нарушением стула – запорами или поносами, болезненными ощущениями при дефекации (процессе опорожнения), кровянистыми, слизистыми выделениями из прямой кишки.

Уже само слово «аноскопия», состоящее из 2 частей, указывает на предмет изучения: «anus», как известно, означает задний проход, а вторая часть «skopeō» переводится как «исследовать». Таким образом, те, кому предписана аноскопия, должны пройти процедуру исследования прямой кишки.

Аноскоп как инструмент для обследования

Инструментом для подобного обследования является аноскоп. Для постановки или уточнения диагноза в проктологии, или, как сейчас больше распространено, колопроктологии, обязательно его использование. Современная медицина располагает многими модификационными вариантами аноскопов. Но все они, как правило, состоят из 12-сантиметрового тубуса (трубки) диаметром около 2 см.

От несколько расширенного основания под определенным углом отходит ручка. Рукоятка может иметь источник питания или быть подсоединенной к нему, что обеспечивает полноту осмотра органа. Внутрь тубуса помещен стержень (мандрен), причем его конусообразный конец на 1 см выступает из трубки.

Строение прибора позволяет использовать его для взятия мазков, биопсии, а также и для введения лекарств, при других видах терапии.

Как проходит аноскопия

Аноскопии бояться не следует. Это очень простая и не занимающая много времени процедура. Но подготовиться к ней все же следует. Чтобы обследование было проведено качественно, перед процедурой надо сделать очистительную клизму – сразу после опорожнения кишечника ставят клизму на полтора-два литра воды (ее температура должна соответствовать температуре тела).

Как правило, перед обследованием аноскопом проводят пальцевое исследование ректального отверстия. При введении прибора возможна любая поза, удобная пациенту и врачу. Она может быть коленно-локтевой, или пациент может лежать на спине в гинекологическом кресле. Аноскоп легко вводится внутрь легкими круговыми движениями на глубину приблизительно до 10 см — абсолютно безболезненно.

Процедура довольно легка и не требует никаких усилий. Разумеется, если имеют место болезненные ощущения, кровянистые выделения, воспалительные процессы, то процедуру откладывают или используют обезболивающие препараты. Все моменты учитываются и корректируются. Никаких противопоказаний для проведения аноскопии нет.

Значение аноскопических исследований

Аноскопия как медицинское обследование очень важна для диагностирования геморроя, выявления различных новообразований и выяснения их природы, оценивания воспалительных изменений слизистой оболочки. Она позволяет взять необходимый материал для биопсии, исследовать мазки.

Все это очень важно для установления или подтверждения диагноза, проведения лечения. У этой процедуры нет никаких побочных эффектов и противопоказаний. Осложнить проведение аноскопии могут лишь сужение прямой кишки, объясняющееся анатомическим своеобразием, воспалительные процессы в острой фазе, геморроидальные узлы, опухоли, ожоги.

Но все это решается и не влечет за собой никаких негативных последствий.

Рекомендуем вам спокойно отнестись к необходимости аноскопического обследования. Процедура эта, может быть, и неприятная, но необходимая для обретения хорошего самочувствия. Положитесь на профессионализм врачей и постарайтесь следовать их рекомендациям, чтобы выздороветь. Аноскопия обязательно поможет вам справиться с болезнью и вернуться к полноценной жизни.

Источник: http://www.gastra.ru/anoskopiya.html

Ректороманоскопия. Виды ректоскопии — аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия

Эксперты проктологи (колопроктологи) в клинике
в центре г. Москвы

5 мин. от метро «чистые пруды»

Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.

проктология наши цены

  • первичная консультация2900 р.
  • повторная консультация2400 р.
  • удаление 1 тромба из геморроидального узла5000 р.
  • латексное лигирование 1 геморроидального узла4000 р.
  • иссечение анальных трещин5000 р.
  • сфинктеротомия3000 р.
  • иссечение простых свищей прямой кишки3000 р.
  • вскрытие и дренирование острого парапроктита4000 р.
  • удаление перианальных бахромок3000 р.
  • иссечение пилонидальных кист (копчиковый ход)от 10000
Читайте также:  Характеристика кишечных колик, их причины и лечение

Все процедуры различаются в зависимости от инструмента, с помощью которого проводится обследование.

Аноскопия, проктоскопия и сигмоидоскопия. В чём разница?

Аноскопия. Для аноскопии используется аноскоп, который позволяет осмотреть последние 5 см заднепроходного канала. Аноскопия может быть проведена в любое время, т.к. не требует очистки кишечника.

Проктоскпия. Для проктоскопии используют чуть более длинный инструмент, называемый «проктоскоп». Для проведения проктоскопии вам может понадобиться использовать клизму или слабительное, чтобы очистить кишечник. При проктоскопии изучается прямая кишка.

Сигмоидоскопия. Для сигмоидоскопии использую более лёгкий, длинный и гибкий инструмент (сигмоидоскоп), который позволяет обследовать сигмовидную кишку и собрать материал для биопсии.

Сигмоидоскопия – это один из методов обследования, при котором можно выявить рак толстой кишки.

Для подготовки к сигмоидоскопии вам может потребоваться соблюдать строгую диету, состоящую из бульона и жидкостей в течении 1-2 дней.

Во время ректоскопии вы будете лежать на боку на специальном столе. Доктор вначале обследует ваш задний проход мануально. После этого он введёт смазанный ректоскоп в задний проход. Время от времени ваш кишечник будет надуваться через ректоскоп. Через ректоскоп могут вводиться специальные инструменты для проведения микроопераций или собирания материала.

Вся процедура занимает от 5 до 15 минут. Иногда она занимает немного дольше, когда нужно собрать материал для анализа или удалить полипы.

Ректоскопия – безопасная процедура, за редким исключением. Есть малый шанс перфорации кишечника, и ещё более малый шанс занести инфекцию.

Если после процедуры у вас:

  • Сильное кровотечение;
  • Острая боль в животе;
  • Жар.

Немедленно позвоните врачу.

Ректороманоскопия не может быть проведена, если:

  • У вас есть каловые массы в кишечнике;
  • У вас сложная структура кишечника (много изгибов);
  • Вы проходили недавно ирригоскопию;
  • У вас перитонит, дивертикулит, токсичный мегаколон, или вы недавно перенесли операцию на кишечнике.

О чём стоит знать?

После ректороманоскопии может понадобиться колоноскопия или другие тесты, чтобы уточнить диагноз.

В некоторых случаях на инструмент прикрепляется видеокамера, которая позволит доктору подробнее изучить запись обследования позже.

Регулярная ректоскопия рекомендуется людям старше 50 для раннего диагностирования рака.

Мы собрали для Вас важную и полезную информацию, связанную с проктологией. В статьях описываются заболевания толстой кишки и анального канала, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы обследования.

showclose

  • Звонок
  • Вопрос
  • Запись

 

Источник: https://medintercom.ru/articles/rektoromanoskopiya

Аноскопия

Чтобы доехать от метро «Отрадное» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке «Метро Отрадное» и проехать 7 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 25 минут.

Чтобы доехать от метро «Свиблово» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке «Метро Свиблово» и проехать 14 остановок до «Улица Декабристов, 1», пройти пешком до дублера Алтуфьевского шоссе и двигаться по дублеру в сторону центра до ПолиКлиники Отрадное.

Время в дороге составит 50 минут.

Чтобы доехать от метро «Бибирево» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 282 на остановке «Костромская улица» и проехать 7 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 30 минут.

Вам нужно сесть на автобусы 353, 571, 774 на остановке «Больница» и проехать 12 остановок до «Череповецкая улица», дойти до остановки «Метро Алтуфьево» сеть на автобусы 259, 98 или 73 троллейбус и проехать 9 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 46 минут.

Чтобы доехать от метро «Медведково» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 353 на остановке «Метро Медведково» и проехать 28 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 57 минут.

Чтобы доехать от метро «Марьина роща» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 24, 24к на остановке «Метро Марьина Роща» и проехать 14 остановок до «Ботаническая улица, 33», пересесть на 73 троллейбус и проехать 5 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

Чтобы доехать от метро «Алтуфьево» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 98 или 73 троллейбус на остановке «Метро Алтуфьево» и проехать 9 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 18 минут.

Чтобы доехать от метро «Бабушкинская» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 605, 880 на остановке «Метро Бабушкинская» и проехать 7 остановок до «Дом творчества», пересесть на автобусы 23, 380 и проехать 9 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 34 минуты.

Чтобы доехать от Бескудниково до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 170, 677, 677к на остановке «Дубнинская улица, 20» и проехать 2 остановки до «АТС», перейти через железнодорожные пути и сесть на автобус 380 на остановке «Платформа Дегунино» и проехать 2 остановки до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 38 минут.

Чтобы доехать от метро «Алексеевская» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус м9 на остановке «Метро Алексеевская» и проехать 14 остановок до «Ботаническая улица, 33», пересесть на 73 троллейбус и проехать 5 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

Чтобы доехать от района «Савеловский» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть в метро на станции «Дмитровская» и проехать 4 станции до станции «Отрадное», пересесть на автобус 380 на остановке «Метро Отрадное» и проехать 7 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 55 минут.

Чтобы доехать от метро «Владыкино» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 353, 53 на остановке «Метро Владыкино» и проехать 5 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 29 минут.

Чтобы доехать от района «Тимирязевский» до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на метро на станции «метро Тимирязевская» и проехать 3 станции до «метро Отрадное», пересесть на автобус 380 на остановке «Метро Отрадное» и проехать 7 остановок до «Алтуфьевское шоссе, 30». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

Чтобы доехать от ВДНХ до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на 73-й троллейбус на остановке «ВДНХ Южная» и проехать 7 остановок до «Плодоовощная база». Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 23 минуты.

Источник: https://www.polyclin.ru/anoskopiya/

Аноскопия

Аноскопия геморроя

Появление первых симптомов геморроя пациенты часто игнорируют и стараются не обращать на них внимание. Дискомфорт и болезненные ощущений также не подталкивают человека к обращению за медицинской помощью, в большинстве случаев только острый приступ заставляет их это сделать.

После обнаружения кровяных выделений больной начинает тревожиться о своем здоровье. Хотя кровотечение из анального отверстия и является грозным симптомом, он не всегда свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов.

Для дифференциальной диагностики и установления точной причины появлений болезненных ощущений необходимо обследование у проктолога. Правильный диагноз это уже начало эффективного лечения, подчеркивает PrоKishесhnik.ru.

Современные условия жизни человека, его работа, образ питания, пассивный отдых способствует развитию геморроя даже у людей, которые генетически не расположены к нему. Взрослое население все чаще становится заложником неудобной проблемы. Поэтому так важно проходить периодическое медицинское обследование у врача проктолога, для выявления заболевания на ранних стадиях.

Современная диагностика позволяет обследовать кишечник в т.ч. и прямую кишку разнообразными способами. Для проктолога, наверно самым простым, безопасным и результативным методом, после пальцевого исследования, является аноскопия.

Что это такое?

Аноскопия – метод инструментальной диагностики заболеваний прямой кишки. Проводится с помощью специального прибора – аноскопа, который имеет вид тубуса с оптической и осветительной системой. Исследование начинается с введения трубки в прямую кишку и позволяет врачу визуально осмотреть слизистую изнутри.

В ходе проведения процедуры, если есть необходимость можно взять образцы тканей и соскоба со слизистой для лабораторного исследования (гистология).

Когда проводится аноскопия?

Процедура показана для всех пациентов, которые обратились к проктологу с симптомами схожими с геморроем, напоминает ПpoKишечник.ру. Перед аноскопией врач исследует прямую кишку пальцевым методом. Мануальное обследование очень информативный метод, но не дает врачу полную картину заболеваний и редко, только после него ставится окончательный диагноз.

Аноскопия помогает в диагностике таких патологий:

  • анальные трещины;
  • геморрой – увеличение и воспаление узлов;
  • свищи;
  • кондиломы;
  • новообразования;
  • полипозные образований.
  • боль в заднем проходе в процессе дефекации и беспричинно;
  • выделение крови, гноя, слизи из прямой кишки;
  • нарушения стула (запоры, чередующиеся с диареей).

Симптомы, при которых показана аноскопия:

Как проводится аноскопия

Противопоказания

Аноскопия, конечно процедура не из приятных, предупреждает РrоKishеchnik.ru, но она наиболее безопасна при патологиях прямой кишки и не имеет противопоказаний к применению. Даже при анальных трещинах, тромбообразовании и обострении геморроя квалифицированный специалист способен качественно провести процедуру.

Подготовка

Подготовка перед аноскопией предполагает только предварительное очищение кишечника с помощью клизмы.

В некоторых случаях, при обострении геморроя или особой чувствительности, пациенту показано введение анальгетиков.

Место проведения

Диагностика заболеваний при помощи аноскопии проводится амбулаторно, в кабинете врача проктолога.

Процедура

Как проходит процедура аноскопии геморроя

Пациент ложится на кушетку на бок или в коленно-локтевую позу (в зависимости от необходимости). Анус предварительно смазывается вазелином или прочими смазками. Иногда для устранения болевых ощущений, уверяет Прoкишeчник.Ru, задний проход смазывается с применением анестетиков.

Легкими круговыми движениями аноскоп вводится в прямую кишку на несколько сантиметров вглубь. Высококвалифицированный специалист способен провести процедуру с минимальным дискомфортом для пациента.

Для полного обследования проктологу нужно около 10 – 15 минут, после чего он аккуратно изымает прибор из заднего прохода.

Источник: https://prokishechnik.ru/gemorroy/diagnostika-gemorroya/337-anoskopiya-gemorroya.html

Ректороманоскопия: осмотр проктолога, аноскопия, подготовка

Проктологический осмотр — это наружный осмотр перианальной зоны, исследование прямой кишки пальцем, проведение аноскопии, ректороманоскопии или сигмоскопии гибким аппаратом.

Что можно определить при пальцевом исследовании?

Осмотр проктолога проводится в коленно-локтевом положении.

Исследование прямой кишки пальцем имеет важное значение в распознавании геморроя, папиллита, анальных трещин, свищей прямой кишки (парапроктитов), стриктур и криптогенных язв, выпадений прямой кишки.

При пальцевом исследовании доктор может определить опухоли. Это особенно важно, когда небольшие новообразования расположены в дистальном отделе прямой кишки, так как они могут быть легко пропущены при ректо- и колоноскопии, если специально не фиксировать внимание на этой зоне.

Во время обследования обращают внимание на тонус сфинктера. При недостаточности сфинктера пациента может беспокоить зуд, кожа вокруг заднего прохода мацерирована (набухшие ткани).

Определяются также повышенный тонус и сужение заднего прохода.

Аноскопия

Этот вид осмотра проводится с помощью специальных зеркал — аноскопов. Существует много видов зеркал, в том числе с решетчатыми и сплошными створками. Практика показывает, что зеркала со сплошными створками менее травматичны.

Смазанный вазелиновым маслом аноскоп вводят в задний проход с закрытыми створками, а потом начинают их аккуратно раскрывать.

Применение ректальных зеркал позволяет увидеть слизистую оболочку нижнеампулярного отдела прямой кишки и заднепроходного канала.

  1. Этот метод имеет особенное значение в следующих случаях. Он позволяет отличить истинные полипы от гипертрофированных сосочков. Последние представляют собой возвышение слизистой оболочки кишки в результате хронического раздражения кишки при трещинах заднего прохода, проктитах и других хронических заболеваниях. Нередко гипертрофированные сосочки приобретают полиповидную форму. Неправильная диагностика приводит к ненужной операции.
  2. Дает возможность различить фиброзный полип и тромбированный внутренний геморроидальный узел.
Читайте также:  Обзор слабительных средств при запорах для пожилых людей

Ректороманоскопия

Этот метод предназначен для более глубокого осмотра прямой и сигмовидной ободочной кишки.

Ректороманоскопии должно предшествовать пальцевое исследование. Оно имеет не только диагностическое значение, но и подготавливает заднепроходное отверстие к введению ректороманоскопа.

Процедура проводится в коленно-плечевом положении, при котором пациент опирается о стол левым плечом. Спина должна быть выгнута. Такое положение выпрямляет ректосигмоидный отдел толстой кишки и облегчает осмотр, при этом почти не требуется подачи воздуха для расширения кишки.

Если человек ослаблен и не может принять данную позу, то исследование проводится в положении лежа на боку, но при этом проводить осмотр значительно сложнее.

Многих пациентов волнует вопрос, насколько это болезненная процедура. Если процедуру проводит опытный врач, то при ректороманоскопии больно не будет, возможен лишь некоторый дискомфорт. А чтобы уменьшить спазмы, достаточно несколько раз медленно и глубоко вздохнуть во время процедуры.

Длительность осмотра, как правило, составляет 10-20 минут.

Показания к ретороманоскопии

Ректороманоскопия помогает выявить проблему еще до появления первых симптомов. Поэтому врачи рекомендуют время от времени обследоваться в профилактических целях.

Кроме того, показаниями для поведения ректороманоскопии служат такие проблемы проктологического характера, как:

  • геморрой;
  • воспаления прямой кишки (парапроктит и др.);
  • ректальное кровотечение, слизь, гной в стуле;
  • длительные запоры;
  • диарея (поносы);
  • потеря веса;
  • подозрение на злокачественную опухоль предстательной железы у мужчин, сигмовидной или прямой кишки.

В ходе процедуры можно взять анализ для гистологического исследования, чтобы определить характер возможного новообразования.

Подготовка к ректороманоскопии

Тщательная подготовка к процедуре является необходимым условием ее проведения. Наличие каловых масс даже в некоторых участках кишки может привести к тому, что полип, например, не будет обнаружен.

Далее приводятся рекомендации ОНКлиник по подготовке к процедуре.

  • Перед первичным обследованием необходимо, не позднее чем за 3-4 часа до приема, осуществить очистку кишечника от каловых масс.
  • Исключение составляют пациенты, у которых наблюдаются сильные боли в области анального канала: они могут прийти на осмотр без подготовки.
  • Пациент может выбрать одну из предложенных схем подготовки, которая будет для него более комфортной и доступной.

Вариант подготовки с использованием очистительных клизм

Накануне исследования, в 20.00, необходимо провести очистительную клизму с использованием 1-1,5 литров кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.

  • Клизмы проводятся в положении «лежа на левом боку», после постановки необходимо воздержаться от приема пищи. Исключение составляют пациенты, страдающие сахарным диабетом (им показан легкий ужин).
  • В день обследования, с самого утра (в 6.00), проводится очистительная клизма по той же схеме.

После проведения утренних клизм необходимо воздержаться от завтрака. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо взять завтрак с собой.

Вариант подготовки с применением микроклизм  «МИКРОЛАКС»

«МИКРОЛАКС» – слабительный препарат комбинированного действия. Он выпускается в форме микроклизм, представляющих собой полиэтиленовые тюбики с наконечником и удаляемой пломбой, объемом по 5 мл каждый тюбик.

Как применять?

  • Необходимо удалить защитную пломбу на тюбике и слегка надавить на него, чтобы смазать кончик клизмы и облегчить процесс введения. Далее нужно ввести микроклизму в прямую кишку на всю длину и выдавить содержимое тюбика полностью. Затем медленно извлечь наконечник, продолжая при этом слегка сдавливать тюбик.
  • Для полного опорожнения достаточно введения двух-трех тюбиков с интервалом в 5-10 минут. Слабительный эффект наблюдается примерно через 5-15 минут после введения препарата. Данный комплекс процедур следует проводить не позднее чем за 3 часа и не ранее чем за 6 часов до предполагаемого времени осмотра.

Лекарственный препарат может применяться во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Вариант подготовки с применением препарата «ЭНЕМА КЛИН»

«ЭНЕМА КЛИН» – солевое слабительное средство, эффект которого обусловлен задержкой воды в просвете кишки в результате осмотических процессов. Скопившаяся жидкость усиливает перистальтику и способствует очищению кишки, причем слабительный эффект наступает уже через 5-7 минут после введения препарата.

Как применять?

  • Перед введением необходимо принять лежачее положение: лечь на левый бок, согнуть правую ногу в колене. Затем снять защитный колпачок и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, предварительно смазав его небольшим количеством препарата.
  • После введения содержимого необходимо надавить на флакон с небольшим усилием в направлении пупка. После того как содержимое флакона будет выдавлено, наконечник необходимо извлечь При этом необязательно выдавливать препарат целиком, поскольку флакон содержит лекарство с избытком, составляющим около 15 мл.

Чем отличаются ректороманоскопия и колоноскопия?

Эти две процедуры отличаются по глубине обследования кишечника. Ректороманоскопия проникает до сигмовидной ободочной кишки. В то время, как колоноскопией может быть обследована вся толстая кишка и частично тонкая.
Ректороманоскопия менее болезненна, как правило, делается без анестезии и не требует такой тщательной подготовки пациента к процедуре, как колоноскопия.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Источник: https://OGivote.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya.html

Аноскопия

Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа.

Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

Аноскопия – это инструментальный метод диагностики, который заключается в визуальном осмотре прямой кишки при помощи аноскопа.

Данная процедура позволяет оценить зубчатую линию с анальными криптами и общее состояние слизистой оболочки на глубину до 10-13 см, определить месторасположение, выраженность и структуру внутренних геморроидальных узлов, выявить аномалии строения и патологические изменения в виде воспалительных процессов, трещин, гипертрофии сосочков, полипозных образований, доброкачественных или злокачественных опухолей. Аноскопия – относительно несложная процедура, требующая минимальной подготовки в виде очистки кишечника путем промывания или приема слабительных средств и предварительного пальцевого ректального исследования. В редких случаях может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов.

Аноскопия основывается на непосредственном визуальном осмотре проктологом заднего прохода и нижнеампулярного отдела прямой кишки при помощи специального прибора – аноскопа. На данный момент эта методика наряду с пальцевым ректальным исследованием является наиболее распространенной диагностической процедурой в проктологии.

Как правило, аноскопия входит в список обязательных обследований для пациентов с патологией прямой кишки и заднего прохода. Несмотря на свою простоту и доступность, она позволяет поставить предварительный или даже окончательный клинический диагноз, в ряде случаев – определить дальнейшую диагностическую и терапевтическую тактику.

По сравнению с другими методиками, которые используются при диагностике заболеваний дистальных отделов толстого кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия, МРТ), аноскопия не требует длительной и трудоемкой подготовки, применения дополнительных фармакологических препаратов, контрастных веществ и сложной аппаратуры. Также преимуществом аноскопии является возможность получения результатов уже во время процедуры – нет необходимости ожидать проявления пленки или обработки данных на протяжении нескольких часов или дней. Эти обстоятельства объясняют сравнительно низкие цены диагностической манипуляции, что также является ее положительным качеством. В некоторых случаях проведение аноскопии дает возможность выполнять терапевтические процедуры. Стоит отметить, что данное исследование крайне редко приводит к каким-либо осложнениям.

К недостаткам аноскопии следует отнести ограниченность зоны визуального осмотра и человеческий фактор.

Данная процедура предъявляет высокие требования к врачу, который ее проводит – специалист должен не только уметь полноценно осматривать весь просвет кишки, но и визуально отличать изменения при различных заболеваниях.

Неопытный проктолог может упустить из виду начальные стадии или слабовыраженные признаки патологических изменений. Кроме того, аноскопия относится к списку процедур, при которых пациенты могут испытывать выраженный эмоциональный дискомфорт.

Показания

Показаниями к аноскопии являются любые признаки заболеваний прямой кишки.

Сюда относятся такие симптомы как боль и дискомфорт в области ануса, появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений либо их примесь в кале, необъяснимые диареи или запоры, травмы таза, признаки желудочно-кишечного кровотечения.

Аноскопия входит в обязательный комплекс исследований больных с подозрением на геморрой. Зачастую она используется в роли базового обследования при подозрении на наличие опухолей или воспалительных патологий.

Кроме того, манипуляция может применяться с целью взятия мазков или образцов ткани (биопсия). В виде терапевтической процедуры аноскопия назначается при проведении инфракрасной коагуляции и склерозирующей терапии геморроидальных узлов, для наложения на них латексных лигатурных колец, ректального введения медикаментозных веществ или электрокоагуляции полипов.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к аноскопии встречаются редко. К ним относятся выраженное структурное сужение ануса, стеноз дистальных отделов прямой кишки.

Относительными противопоказаниями являются острые воспалительные заболевания в области анального отверстия, ожоги химического или термического характера, стенозирующие новообразования, риск развития кровотечения.

Пациент имеет право отказаться от проведения аноскопии.

Подготовка к аноскопии

Аноскопия не требует длительных подготовительных мероприятий. Накануне ректального осмотра выполняется очищение кишечника. Для этого может проводиться очистительная клизма с использованием 1,5-2 литров воды, нагретой до температуры тела, реже применяются слабительные препараты.

Непосредственно перед аноскопией врачом-проктологом осуществляется предварительный осмотр и пальпация заднего прохода. Это позволяет оценить структуру и тонус анального кольца и нижней части прямой кишки, вправимость геморроидальных узлов, болевой порог пациента.

Далее производится сама процедура.

Методика проведения

Аноскопия – это инструментальный метод исследования, при котором применяется ректальное зеркало (аноскоп). Положение пациента подбирается с учетом возможностей кабинета, максимального комфорта исследуемого и удобства врача.

Наилучшим условием для ректального осмотра является размещение на гинекологическом кресле на спине, однако часто используется классическое коленно-локтевое положение.

На аноскоп наносится вазелиновое масло, после чего инструмент вставляется в анальное отверстие и погружается в него при помощи круговых плавных движений без прикладывания силы.

После введения из ректального зеркала вынимается обтуратор, и врач осуществляет визуальный осмотр или необходимые манипуляции. Как правило, для полноценной аноскопии проктологу достаточно 10-15 минут. При необходимости проведения дополнительных процедур длительность исследования может увеличиваться.

Правильно выполненная аноскопия не вызывает каких-либо осложнений. Нежелательные последствия могут наблюдаться только при неаккуратном, грубом использовании инструмента. Кроме того, у некоторых пациентов вне зависимости от уровня квалификации и техники специалиста на протяжении определенного промежутка времени может сохраняться определенный дискомфорт в области заднего прохода.

Результат аноскопии в большинстве случаев можно получить непосредственно после проведения процедуры. Как правило, врач-проктолог сразу пишет свое заключение на бумаге, указывая в нем выявленные патологические изменения, проведенные манипуляции, предварительный или заключительный диагноз.

В частных клинках результат аноскопии может выдаваться на руки в печатном формате на протяжении 20-40 минут.

При аноскопии проводится анализ структуры нижних отделов прямой кишки и состояния слизистой оболочки. При геморрое может быть обнаружено смещение и увеличение геморроидальных узлов.

Воспалительные заболевания проявляются припухлостью и гиперемией определенных участков слизистой оболочки, при неоплазиях и полипах прямой кишки выявляются опухолевидные образования различной формы и структуры.

Как правило, при помощи аноскопии можно подтвердить наличие таких патологий как геморрой, анальная трещина, свищ, полипы, доброкачественное или злокачественное новообразование, кондилома прямой кишки. В соответствии с полученным результатом пациент проходит дальнейшее лечение у проктолога. При необходимости больного направляют к хирургу или онкологу.

Стоимость аноскопии в Москве

Из-за простоты и минимума используемых инструментов аноскопия относится к списку сравнительно недорогих исследований. Однако ее стоимость может зависеть от определенных обстоятельств. Основным фактором, влияющим на цены на аноскопию, является тип медицинского учреждения – в государственных больницах данная процедура, как правило, обходится дешевле.

Что касается частных клиник, то в них стоимость манипуляции в Москве может варьироваться в зависимости от конкретного учреждения, квалификации специалиста, срочности проведения исследования и используемого инструментария.

Также на цену аноскопии может повлиять необходимость использования анестезирующих препаратов, проведения различных диагностических (биопсия) или лечебных мероприятий.

Источник: http://IllnessNews.ru/anoskopiia/

Ссылка на основную публикацию