Что делать при запоре после химиотерапии?

Как химиотерапия сказывается на ЖКТ и почему возникают запоры

При злокачественных новообразованиях пациент нуждается в комплексном и незамедлительном лечении. В обязательном порядке рекомендуется химиотерапия. Такое лечение может ухудшать функционирование организма, в особенности пищеварительного органа и кишечного тракта.

Запор после химиотерапии – обычно первое, на что жалуются пациенты, имеющие рак. Осложнения тяжело переносятся заболевшим. Действие химиотерапии направлено на остановку преобразования здоровых клеток в раковые. После такого лечения запор характеризуется продолжительностью.

Акт дефекации отсутствует более 3 суток. В организме активно начинает протекать процесс гниения. Нарушение может нанести значительный удар по ослабленному организму пациента. После химиотерапии самостоятельно избавиться от запоров довольно трудно.

Самолечение категорически запрещено и может ухудшить состояние пациента. Только врач может подобрать эффективные и безопасные методы терапии.

Химиотерапия действует на все системы организма

Факторы, провоцирующие запоры

Причины запоров после химиотерапии заключаются в нарушении формирования и перемещения фекальных масс. Патологически меняется моторная функция кишечного тракта. Заболевание может быть обусловлено различными внутренними и внешними факторами.

Несмотря на первопричину, запор всегда доставляет дискомфорт онкобольным. При длительном отсутствии лечения происходит формирование серьезных, а иногда даже необратимых, последствий. При химиотерапии на организм пациента воздействуют сильнодействующие препараты. Они угнетают естественную микрофлору организма.

Основные провоцирующие и предрасполагающие факторы описаны в таблице.

Предрасполагающие факторы Риск возникновения запора после химиотерапии повышается при:

  • сильно ослабленном иммунитете;
  • наличии дополнительных заболеваний;
  • пожилом или детском возрасте.
Внешние провоцирующие факторы Затруднение акта дефекации после химиотерапии возможно при:

  • длительном постельном режиме;
  • снижении двигательной активности;
  • частых стрессах;
  • неправильном питании;
  • употреблении препаратов гормонального типа.
Внутренние первопричины Нарушение может быть следствием:

  • сужения просвета кишечного тракта из-за увеличения размеров злокачественной опухоли;
  • нарушения нервной регуляции моторной функции при использовании определенных лекарственных средств;
  • депрессивного состояния;
  • воспалительных заболеваний;
  • потери жидкости на фоне повышенных показателей температуры или диареи.

При наличии злокачественных новообразований и прохождении химиотерапии иммунная система человека значительно ослабляется. Пациент становится восприимчивым к различным заболеваниям. Запоры в таком случае не редкость.

Химия вызывает угнетение иммунитета

Почти в 100% случаев больные сталкиваются с депрессией. Их угнетает присутствующее заболевание, в особенности если химиотерапия не сопровождается положительной динамикой. Нервные расстройства всегда приводят к развитию запоров.

Действия пациента при наличии запора

Лечение запора, возникшего на фоне химиотерапии, должно начинаться незамедлительно. Больному назначают послабляющие медикаменты. Такие препараты являются основой терапии. Подбираются, исходя из индивидуальных особенностей.

Лечение в обязательном порядке должно быть комплексным. Терапия включает изменение рациона питания и соблюдение питьевого режима. Помимо этого, могут рекомендоваться рецепты нетрадиционной медицины. Ежедневное меню должно включать следующие продукты:

  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • злаковые;
  • орехи.

При запоре очень важно изменить рацион и подобрать правильную диету

Начинать диету требуется постепенно. Нельзя резко менять свой рацион и отказываться от каких-либо продуктов. В ином случае может ухудшиться функционирование некоторых внутренних органов.

Ежедневно пациенты должны гулять на свежем воздухе. Даже небольшая физическая активность положительно сказывается на работе всего организма. Слабительные лекарства рекомендуют в крайнем случае. Большинство из них несовместимы с препаратами для лечения онкологии.

Что нельзя делать при запоре на фоне химиотерапии

Пациент должен ответственно относиться к лечению присутствующего нарушения. Категорически нельзя медлить с обращением к врачу. В ином случае состояние значительно ухудшится.

Для профилактики запора больным после химии надо гулять на улице

При наличии нарушения больной должен избегать длительного нахождения в постели. Нужно ежедневно хотя бы 10-30 минут гулять на свежем воздухе. Это помогает не только устранить запор, но и улучшить защитные функции организма.

Категорически запрещено прибегать к самолечению. Не все слабительные лекарственные средства сочетаются с медикаментами, которые используются при наличии в организме злокачественных опухолей.

Также нельзя допускать развитие депрессивных состояний. При любых обстоятельствах больной должен держать себя в руках и настраиваться на положительный лад. Только в таком случае удастся избежать многих осложнений.

Очень важно, чтобы пациенты не впадали в панику и депрессию

Возможные осложнения

Осложнения формируются при несвоевременном лечении запоров, которые возникли на фоне использования сильнодействующих медикаментов при химиотерапии. У пациента могут появиться:

  • интенсивная рвота;
  • ослабление иммунной системы организма;
  • стремительная утомляемость;
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • высыпания на кожном покрове;
  • лихорадка;
  • сильнее болезненные ощущения в области головного мозга.

Осложнения при запорах на фоне химиотерапии ухудшают самочувствие пациента. Интенсивность симптоматики усиливается. У заболевшего снижаются защитные функции организма. Это провоцирует ускорение преобразования здоровых клеток в злокачественные. Заболевание развивается стремительно.

Хотите знать, как правильно восстановиться после химиотерапии, смотрите это видео:

Профилактика запоров после химиотерапии

Предотвратить формирование запоров после химиотерапии можно, только соблюдая профилактические меры. Пациент должен:

  • подкорректировать рацион питания;
  • соблюдать основы дробного питания;
  • придерживаться питьевого режима;
  • отказаться от употребления вредных продуктов;
  • отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам;
  • употреблять рекомендуемые врачом лекарственные средства;
  • не перетруждать себя;
  • предотвратить появление депрессии;
  • посещать психолога.

В профилактике запора важно следить за тем, чтобы уровень потребления воды был в норме

Важно направить силы на восстановление иммунной системы. Профилактические меры нужно соблюдать регулярно. Пациент также должен отказаться от вредных привычек.

Запоры при химиотерапии

Запоры, являясь банальным событием в повседневной жизни многих онкологических больных, возникают вследствие приема химиотерапевтических препаратов довольно редко. Но опасно.

Гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта чувствительны к нейротоксическому действию некоторых противоопухолевых лекарств (например, винкристина или винбластина), в результате чего может возникнуть паралич двигательной функции кишечника, приводящий к длительной задержке стула.

Задержка вообще всегда неприятна, будь то задержка зарплаты, задержка для выяснения личности или трехдневная задержка у женщин. Если у Вас во время химиотерапии возникла не свойственная Вам задержка стула более, чем на 48 часов, поинтересуйтесь у лечащего врача, не является ли запор следствием приема противоопухолевых лекарств.

При необходимости врач уменьшит дозы препаратов или отменит химиотерапию. У онкологических больных причиной серьезной задержки стула могут быть новообразования кишечника, брюшной полости, поражение опухолью позвоночника.

Чаше всего запоры встречаются у ослабленных, малоподвижных больных, длительно соблюдающих постельный режим, что приводит к нарушению перистальтики (движения) кишечника и снижению тонуса брюшных мыши, участвующих в регулярном стуле. К упорной задержке стула приводят нерациональное применение наркотических веществ, длительное использование слабительных средств, а также побочное действие лучевой терапии при облучении органов брюшной полости.

Запорам, вызванным химиотерапией, нередко предшествуют парестезии кончиков пальцев — ощущения онемения, ползания мурашек, жжения, холода, покалывания. Ничего опасного в этих явлениях нет. Больные жалуются на то, что им трудно пришить пуговицу. Но, «из-за пуговицы не стоит жениться, из-за пуговицы не стоит разводиться», — говорил Маяковский.

К сожалению, «голландских самопришивающихся» пуговиц давно не видно в продаже. Трудно перебирать рис, но рис при запорах вреден. Трудно считать деньги, но такую неприятность можно перетерпеть. Главное, вовремя обратить на это внимание — тогда можно предотвратить появление тяжелых запоров.

В лечении запоров следует придерживаться следующих направлений: повышение двигательной активности, диета и слабительные средства. Всячески поощряются активные движения: «В движенье мельник жизнь ведет, в движенье», — неоднократно повторяет о дин из героев цикла песен «Прекрасная мельничиха», что, по-видимому, совершенно исключает у него запоры.

Так как вряд ли у бедного мельника в лесу был современный ватерклозет с туалетной бумагой и пипифаксом, способствующим нормальному стулу. Полезны утренняя гимнастика (возможна и дневная или вечерняя), физические и гимнастические упражнения, с акцентом на мышцы живота. Рекомендуются быстрая ходьба или прогулки (в зависимости от общего состояния).

Если нет новообразований в брюшной полости, не противопоказан легкий массаж (поглаживание живота по часовой стрелке).

Из диеты исключаются копчености, соления, маринады, какао, шоколад; частично ограничиваются жареные блюда, колбасные изделия, ржаной хлеб. Старайтесь есть меньше хлеба и хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежие, мягкие), макаронных изделий, блюд из манной крупы. Рекомендуется пища с большим содержанием клетчатки и балластных веществ.

Это неудачное название заимствовано из времен, когда к таким веществам относили лишь растительные продукты с грубыми, тяжело перевариваемыми волокнами. В те времена их считали излишними, а иногда даже вредными. Поэтому пусть Вас не смущает название: балластные вещества не имеют ничего общего с чем-то обременительным, от чего пытаются поскорее избавиться.

Наоборот, они не только полезны, но и жизненно важны для деятельности кишечника и обмена веществ. Бездействие — враг кишечника. Чтобы хорошо функционировать, он должен быть наполнен. Аля этого как нельзя лучше подходят балластные вещества.

Как и многие другие биологически активные вещества, они содержатся в продуктах растительного происхождения, прежде всего — в зерновых.

Балластные вещества впитывают в себя значительное количество воды, поэтому рекомендуется употреблять много жидкости (1,5–2 литра в сутки). Облегчает опорожнение кишечника хлеб из муки грубого помола, содержащий отруби (хлеб «барвихинский», «докторский») или цельное дробленое зерно (хлеб «здоровье»).

Большое количество балластных веществ содержится также в хлебе из ржаной муки, овсяных хлопьях («геркулес»). К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив и инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов.

Из первых блюд весьма полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.

Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона, свекольное пюре, винегрет с растительным маслом и другие блюда.

По утрам натощак рекомендуется выпить стакан холодной или минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток, активизирующие двигательную функцию кишечника.

Послабляющий эффект оказывают съеденные утром натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5–7 штук чернослива вымытого и залитого с вечера кипятком. Хорошо действует при запорах специальная смесь.

Чтобы ее приготовить, надо взять в равных пропорциях (по 100 г) сушеный чернослив, курагу, инжир, промыть, обдать кипятком и провернуть через мясорубку. Добавить 100 г меда и 5–7 г измельченного александрийского листа (сенны). Все тщательно перемешать, сложить в чистую стеклянную банку и хранить в холодильнике. Одну столовую ложку смеси, разведенную в половине стакана холодной воды, принимают ежедневно перед сном.

Не преуменьшая значение диеты в лечении запоров, следует сказать, что она может не дать никакого результата, если не выработать привычку освобождать кишечник в определенное время. Эффективность диеты при задержке стула, вызванной противоопухолевыми препаратами, невелика.

Утром, натощак выпивайте стакан воды или сока Лекарственная терапия запоров должна проводиться с большой осторожностью, кратковременными курсами, под строгим контролем врача. Специалисты, занимающиеся запорами, разделяют слабительные средства на несколько видов.

По механизму действия (механическое раздражение кишечника, химическое раздражение кишечника, размягчение каловых масс); по области воздействия (на толстую кишку, на тонкую кишку, на все отделы кишечника); по силе действия (послабляющие, слабительные, проносные) или по происхождению (растительные, солевые, масляные). Но как бы их ни делили, все равно образуются 3 группы.

Читайте также:  Лечение хронических запоров у пожилых людей

Знать это необязательно, но интересно. Для больных важно помнить, что послабляющие и слабительные средства назначают при острых и хронических запорах; солевые слабительные при острых запорах не применяют.

Если запоры являются следствием химиотерапии, то следует принимать слабительные средства, вызывающие химическое раздражение слизистой оболочки кишки и усиливающие движения толстой кишки. К ним относятся препараты растительного происхождения (корень крушины, корень ревеня, плоды жостера, лист сенны, сабура), а также некоторые синтетические препараты.

При приеме слабительных возможно сочетание масляных (вазелиновое, миндальное и касторовое масло) с растительными слабительными. Для борьбы, иначе это и не назовёшь, с запорами и метеоризмом (вздутием живота) у лиц пожилого возраста используют так называемые ветрогонные средства: настои из цветов ромашки, плодов тмина, семян укропа, листьев мяты перечной.

Действие этих средств направлено преимущественно на умеренную стимуляцию двигательной функции кишечника. Слабительные средства, за исключением форлакса, не рекомендуется принимать длительно и нельзя применять при кишечной непроходимости, остром аппендиците и спастических запорах. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о возможности приема слабительных.

Выбросите из Вашей домашней аптечки пурген; он достаточно вреден и сейчас не выпускается. Оставьте регулакс и препараты из сенны, хотя их могут потеснить современные послабляющие средства, которые можно использовать и при запорах, вызванных химиотерапией.

К таким препаратам относятся депурафлукс, состоящий из доброго десятка различных трав, послабляющий «легко и нежно». 1 чайная ложка на 1 чашку воды или чая. Принимать по 1 чашке вечером или утром (натощак). Лаксигал — довольно сильное слабительное, применяют по 15–20 капель перед сном не более 10 дней.

Бекунис легкий или бекунис драже, несмотря на похожие названия, существенно отличаются входящими в них лекарственными растениями. Первый содержит семена подорожника яйцевидного, а второй основан на производных сенны. Если верить инструкции, то препарат форлакс размягчает стул, облегчает опорожнения кишечника, уменьшает метеоризм.

Наделенный своими создателями грандиозными амбициями, форлакс надеялся решить все человеческие проблемы, но маленький и не престижный участок вверенной ему деятельности не позволили ему сыграть историческую роль. Форлакс можно употреблять в течение нескольких лет (естественно, в тех случаях, когда он помогает).

Рекомендуется принимать не ранее, чем через 2 часа после других препаратов. Наконец, агиолакс, довольно активное слабительное средство применяется по 1 чайной ложке вечером после еды и утром до завтрака с большим количеством воды. Все слабительные нельзя использовать при подозрении на любой вид кишечной непроходимости.

При задержке стула, вызванной винкристином или винбластином, в лечение необходимо включать прозерин по 1 таблетке 2–3 раза в день, (при отсутствии эффекта прозерин вводится в инъекциях).

Несколько дополнительных рекомендаций при запорах, появившихся во время химиотерапии:

Обратитесь к врачу и выясните, какими из выше приведенных советов Вам можно воспользоваться. Выпивайте 4–8 стаканов жидкости в день.
Ваша диета должна включать продукты, способствующие движению (перистальтике) кишечника. Рекомендуем хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши — гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда.

Включайте в свой рацион продукты, содержащие клетчатку (так в молочные коктейли диетологи советуют добавлять сырые овощи и фрукты, орехи, проросшую пшеницу).

Попробуйте овсяное печенье, кукурузные хлопья. Некоторым пациентам хорошо помогают яблоки, апельсины, инжир, финики, чай с лимоном.

Полезны отвар чернослива по утрам и на ночь.

Обязательно добавляйте в пищу отруби, начиная с одной чайной ложки в день. Затем это количество нужно увеличить до 4–6 ложек в сутки.

Слишком быстрое увеличение дозы вызывает жидкий стул и вздутие живота.

Попробуйте добавлять отруби в яйца, (данный совет принадлежит диетологам без указаний, как это осуществить), каши, запеканки из риса или картофеля, в молочные продукты или съедать их в сыром виде.

Во время лечения противоопухолевыми препаратами принимайте слабительные средства только в крайнем случае — появление жидкого стула приводит к прекращению химиотерапии.

Лечение запоров после химиотерапии

Запор после химиотерапии – это довольно частое явление, так как препараты, назначаемые для лечения рака, очень токсичны не только для новообразований, но и для всего организма.

Так как организм ослаблен, лечение слабительными препаратами нежелательно, поскольку они могут вызвать ряд побочных реакций.

В данной статье мы расскажем об особенностях нарушений стула, возникающих после химиотерапии, а так же об эффективных методах лечения.

Содержание статьи

  • Причины
  • Лечебная гимнастика
  • Фитотерапия
  • Диета

Существует 2 основных вида запоров при химиотерапии, что говорит о необходимости делать предварительную диагностику нарушений пищеварения. Обследование и консультация со специалистом помогут определиться с характером запора.

Выделяют:

  • Атонические запоры – возникают на фоне слабости перистальтики кишечника. При этом объем выделений увеличивается, могут быть боли в момент акта дефекации.
  • Спастические – возникают на фоне спазма мускулатуры толстой кишки. Кал при этом становится сухим и фрагментированным, часто появляется вздутие живота и колющие боли во время натуживания.

После химиотерапии в организме происходит ряд изменений, которые оказывают непосредственное влияние на работу кишечника, вызывая запор:

  1. В период химиотерапии потребность в поступлении жидкости возрастает, в то время как многие больные (особенно страдающие отеками) боятся употреблять необходимое количество воды.
  2. Неполноценное питание. Химиотерапия значительно влияет на аппетит, из-за чего в организм не попадает необходимое количество пищевых волокон для формирования нормального стула.
  3. Негативное воздействие самих цитостатиков на слизистые оболочки желудка и кишечника.
  4. Угнетение пищеварительных ферментов на фоне противоопухолевой терапии.
  5. Негативное влияние непосредственно самого новообразования (особенно при его нахождении в органах пищеварения или при сдавлении им стенок толстой кишки).
  6. Угнетение полезной микрофлоры в кишечнике под воздействием химиопрепаратов (вплоть до дисбактериоза).
  7. Негативное влияние медикаментов на периферическую нервную систему, которая отвечает за регуляцию кишечной перистальтики.

Задержка стула, хотя и не является нормой, считается обычным явлением при употреблении сильнодействующих препаратов. При этом, как и любое патологическое состояние, запор все равно нуждается в лечении.

Задержка дефекации во время курса химиотерапии может влиять на период выведения препарата, поэтому в случае продолжения запоров более 2х дней необходимо обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика

Так как в большинстве случаев после химиотерапевтических процедур физическая активность должна быть ограничена (или же она становится невозможна) необходимо использовать комплекс несложных упражнений, чтобы стимулировать перистальтику в кишечнике и помочь продвижению пищевого комка.

Рекомендованы следующие упражнения, которые можно проводить через 20 минут после приема пищи:

  1. На вдохе пациент втягивает живот в себя, а затем, постепенно считая до 10-ти, медленно расслабляет его, осуществляя выдох. Проводят упражнение по 5 подходов.
  2. Для тренировки мышц тазового дна одну ногу опускают с кровати, а другую сжимают в колене, как можно ближе приводя к туловищу. В такой позе удерживают конечность около 30 секунд, а потом медленно ставят на место. Затем повторяют с другой ногой.
  3. Почувствовав позывы к дефекации, произведите 10 глубоких вдохов и выдохов, задерживая живот в одном положении на 3-4 секунды. Это поможет более быстрой эвакуации кишечного содержимого.
  4. Утром сразу после пробуждения проведите аккуратный поглаживающий массаж по ходу кишечника круговыми движениями около 7-10 минут.

Можно так же делать легкую гимнастику или утреннюю зарядку, что должно способствовать уменьшению запора и вздутия после химиотерапии.

Фитотерапия

Растения при запорах могут добавлять в клизмы или применять в качестве отваров для прима внутрь. Важной особенностью является то, что все используемы травы необходимо принимать в холодном виде, предварительно дав настоятся не менее часа.

При атонических запорах используют:

  • Жостер. Чайную ложку высушенной коры измельчают и бросают в 300 мл кипятка и варят на медленном огне около 2 минут. Полученную жидкость настаивают ночь, затем процеживают и принимают по 100 мл перед сном.
  • Алоэ. Свежевыжатый сок размешивают 1:1 с кипяченой водой, а затем дают настояться сутки. Пьют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Крапива. 40 г свежих листьев растения заливают 500 мл кипятка, затем настаивают 2 часа. Принимают средство по трети стакана за 10 минут до еды.

При спастических запорах больше подойдут следующие растения:

  • Укроп. 20 г семян укропа заливают стаканом кипятка. Спустя 3-4 часа полученную жидкость процеживают и добавляют для вкуса немного меда. Пьют небольшими порциями в течение дня.
  • Ромашка. В 200 мл воды варят столовую ложку высушенной ромашки аптечной, после чего смеси дают остыть и настояться. Пьют за полчаса до еды по 100 мл.
  • Семена льна. Столовую ложку семян заливают 100 мл кипятка, после чего дают остыть. Полученную смесь можно измельчить на блендере или принимать в чистом виде по 50 мл перед едой.
  • Отвар из коры крушины и корня валерианы. В термос засыпают по столовой ложке растений, а затем настаивают около 4 часов. Пьют по стакану в теплом виде на ночь.

Травы, используемые при атонической форме задержки стула, оказывают стимулирующее и некоторое раздражающее действие, в то время как растения, применяемые для лечения спастических запоров имеют эффект спазмолитиков расслабляя мускулатуру кишечника.

Не смотря на то, что лечение травами практически не имеет противопоказаний лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом перед их использованием.

Диета

После курса химиотерапии рекомендуют придерживаться определенного рациона, который не должен перегружать организм и будет направлен на восстановление нормального пищеварения.

Все необходимые продукты делят на 4 группы, употребление которых должно быть четко дозировано:

Белковая группа. Необходима для обеспечения аминокислотами, витаминами группы В и железом. В данную категорию относят:

  • Мясо (Телятина, говядина, курица, индейка)
  • Нежирную рыбу
  • Яйца

В течение дня необходимо употреблять хотя бы 2 рекомендуемых продукта (по 100 г).

Молочная группа. Обеспечивает кишечник необходимыми лакто- и бифидобактериями, которые принимают непосредственное участие в формировании стула и расщеплении пищевых волокон. Полезным так же является достаточно большое количество кальция и фосфора.

К группе относят:

  • Кефир
  • Простоквашу
  • Творог
  • Пряженое молоко
  • Ряженку
  • Сыры

Молочную продукцию необходимо добавлять в небольших количествах во время каждого приема пищи.

Фруктово-овощная группа. Данная группа содержит наибольшее количество витаминов и необходимых пищевых волокон. Сюда же входят различные соки и сухофрукты.

К группе относят:

  • Кабачки
  • Цветную капусту
  • Чернослив
  • Свеклу
  • Морковь
  • Цитрусовые
  • Яблоки

При запорах весьма эффективным методом является прием овощных или фруктовых фрешей натощак.

Хлебо-крупяная группа. К данной группе относят все злаковые продукты, в том числе каши и хлеб. Они содержат необходимые медленные углеводы.

В состав этой группы входят:

  • Ржаной хлеб
  • Гречневая каша
  • Перловка
  • Ячневая каша
  • Макароны твердых сортов
Читайте также:  Как лечить острый панкреатит в домашних условиях?

Представители данной группы должны присутствовать в каждом приеме пищи.

Одним из наиболее эффективных средств по устранению проблем со стулом наряду с диетой и гимнастикой является употребление на завтрак отрубей. Их предварительно запаривают, а затем смешивают с домашним йогуртом или кефиром, что не только позволяет нормализовать стул, но и обеспечить организм полезными бактериями.

Так же необходимо добавлять в рацион растительные масла, такие как оливковое и льняное. Их можно использовать в качестве заправки к кашам и овощным салатам.

Если вы хотите избавиться от запоров после химиотерапии, необходимо есть дробно в течение дня по мере аппетита. Блюда должны быть достаточно мягкие и не слишком горячие для лучшего усвоения.

Запор после прохождения химиотерапии

Одним из побочных действий химиотерапии является запор. Его отличительная черта — высокая продолжительность. Если у пациента развивается запор после прохождения химиотерапии, что делать в таких случаях, подскажет врач.

Особенности запоров после химиотерапии

Условно запоры делятся на спастические и атонические. При атонических запорах наблюдается очень вялая перистальтика, из-за чего и происходит задержка стула. Спастические запоры бывают из-за сильных спазмов кишечника.

Патологические запоры у больного развиваются на фоне снижения количества жидкости в организме. Примечательно, что после этого люди очень редко испытывают ощущение жажды.

Почему после химиотерапии появляется запор

Главные причины развития запора при химиотерапии и после нее такие:

  • недостаточное поступление в организм воды (в норме ее должно быть не менее двух литров в день, учитывая то, что в ходе химиотерапии расход жидкости немного изменяется);
  • неправильное питание (в частности, употребление большого количества жирной пищи, перекусы, а также питание на ходу);
  • недостаточное поступление клетчатки;
  • воздействие на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника специфических препаратов, применяющихся для химиотерапии;
  • патологическое влияние раковой опухоли на толстый кишечник и процессы формирования каловых масс;
  • уничтожение всей кишечной микрофлоры сильнодействующими химиотерапевтическими препаратами;
  • поражение слизистой оболочки толстого кишечника;
  • поражение вегетативной нервной системы (она отвечает за нормальную иннервацию толстого кишечника).
  • иногда запор может вызвать замена химиотерапевтического препарата.уничтожение всей кишечной микрофлоры препаратаминеправильное питание

Что делать при запорах во время интенсивной химиотерапии

В первую очередь таким больным назначается коррекция питьевого режима. Это связано с тем, что больные редко чувствуют жажду. О том, что в организме человека имеется недостаточное количество воды, говорит сухость подмышек.

Для коррекции запора больному назначаются отвары лекарственных трав. Прием растительных препаратов после химиотерапии наиболее предпочтителен.

Они мягко и деликатно устраняют симптомы задержки дефекации, улучшают перистальтику, нормализуют работу органов пищеварения, способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Растительные препараты полностью безопасны для здоровья и практически не вызывают побочных результатов лечения.

Дополнительные рекомендации больным, страдающим запорами после химиотерапии рака, такие:

  1. В любом случае после задержки стула более чем на двое суток рекомендуется обратиться к специалисту. Самолечение в таких случаях недопустимо.
  2. Для предотвращения запора необходимо выпивать в день не меньше 8 стаканов жидкости.
  3. Питание должно состоять из продуктов, усиливающих перистальтику кишечника. Рекомендовано включить в свой рацион больше продуктов с растительной клетчаткой, хлеба с отрубями.
  4. Добавлять в пищу отруби нужно постепенно. Дело в том, что повышенное их количество в рационе способствует развитию метеоризма и диареи.
  5. Медикаментозные препараты могут назначаться только в случае крайней необходимости.
  6. Человеку полезно делать ежедневную оздоровительную гимнастику. Вообще, необходимо помнить, что после химиотерапии небольшие физические нагрузки не противопоказаны.
  7. Хорошо помогает справиться с задержкой стула езда на велосипеде.

Коррекция диеты при запоре

Больному, проходящему химиотерапию, очень важно откорректировать питание. Необходимо исключить такие продукты:

  • какао и шоколад;
  • маринады;
  • соленые блюда;
  • копченые блюда;
  • колбасы и сосиски;
  • жареные блюда.копченые блюдакакао и шоколад

Нужно также ограничить употребление ржаного хлеба. Для нормализации стула таким больным рекомендуется есть больше следующих продуктов:

  • кефира и простокваши;
  • чернослива;
  • инжира;
  • свеклы;
  • супов, борщей, щей.

При задержке стула готовят вкусную и полезную смесь из чернослива, кураги, инжира. Для ее приготовления надо взять по 100 граммов указанных компонентов, тщательно их измельчить и добавить 100 граммов меда, 7 граммов листа сенны. Ежедневно перед сном надо употреблять столовую ложку смеси.

Полезно пить зеленый чай без сахара, а также свежевыжатые фруктовые и овощные соки. Компоты из сухофруктов не только наполнят организм необходимой жидкостью, но и помогут устранить дефицит витаминов.

Восстановить утраченную микрофлору помогут кисломолочные продукты, йогурты.

Итак, запор после химиотерапии — достаточно распространенное явление. Побороть его можно только после обращения к специалисту и коррекции меню. Пациенту категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку оно может причинить огромный вред пищеварительной системе и поспособствовать появлению новых болезней.

Каждому пациенту под силу избежать задержки дефекации после химиотерапевтического лечения. Крайне важно придерживаться всех рекомендаций врача, а также основ здорового питания. При малейшем ухудшении самочувствия надо обращаться к специалисту.

Запоры после химиотерапии

Что делать при запоре после химиотерапии, можно ли использовать слабительные средства и помогает ли диета? Эти вопросы часто слышат онкологи от своих пациентов после курса лечения противоопухолевыми препаратами.

Химиотерапия позволяет остановить рост раковой опухоли и иногда способствует ее обратному развитию, но этот метод терапии вызывает и массу серьезных осложнений, которые достаточно тяжело переносятся.

  • Запоры у взрослых >>
  • Причины >>
  • Операции

Под термином химиотерапия понимается использование специальных сильнодействующих средств, обладающих противоопухолевой активностью.

То есть эти препараты разрушают раковые клетки, но, к сожалению, лекарства не отличаются избирательностью действия и это приводит к тому, что вместе с атипичными клетками повреждаются и гибнут здоровые.

Естественно, что это негативно отражается на всем организме — гибель здоровых клеток неизбежно меняет нормальное функционирование внутренних органов.

Во время химиотерапии и некоторое время после курса лечения пациента беспокоят разные изменения в самочувствии. Их выраженность зависит от количества поступивших в организм цитостатиков, от стадии онкологического процесса, от влияния других сопутствующих патологий и от индивидуальной чувствительности организма к химиопрепаратам.

Поэтому точно сказать, какие нарушения будут больше беспокоить человека невозможно.

Запор появляется после использования цитостатиков не всегда. Ухудшение функционирования кишечника объясняется:

  • Появившимся после химиотерапии дисбактериозом. Противоопухолевые препараты практически всегда уничтожают полезную микрофлору, ее восстановление после лечения происходит медленно.
  • Поражением цитостатиками слизистого слоя органов системы ЖКТ. Нередко на фоне лечения противоопухолевыми средствами возникает колит, проявляющийся болями в животе, метеоризмом, урчанием, поносом, переходящим в запор.
  • Развитием вегетативной полинейропатии. Цитостатики поражают и нервные клетки, возникает нейропатия, которая приводит к дисфункциям всех органов, так как при ее развитии передача импульсов нарушается.

Запор не всегда появляется именно во время проведения химиотерапии или сразу после нее. Констипация иногда является отдаленной побочной реакцией, в этом случае нарушение моторной функции кишечника объясняется чаще всего связано с тем, что меняется работа поврежденных в результате химиотерапии клеток печени.

Запор иногда бывает и не только следствием приема токсических препаратов. При возникновении онкологических заболеваний возрастает потребность в воде, поэтому обычного количества жидкости организму человека становится недостаточно.

Дефицит воды приводит к уплотнению каловых масс и это затрудняет их продвижение по толстому кишечнику.

При проведении курса лечения противоопухолевыми препаратами констипация может возникнуть по причине недостаточного поступления продуктов питания в пищеварительную систему.

Рак вызывает сильную интоксикацию, при которой снижается аппетит и соответственно долгое отсутствие стула происходит по причине того, что кал в кишечнике скапливается в очень ограниченном объеме.

Как устранить запор, возникающий при химиотерапии

Устранение запора после курса химиотерапии необходимо проводить под контролем врача. Нужно запомнить, что нельзя самостоятельно использовать ряд слабительных медикаментов, так как они могут ухудшить общее самочувствие.

В первую очередь проблема длительного отсутствия стула должна решаться правильно подобранным питанием.

Диетотерапия заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • В рационе должно быть больше растительной клетчатки и молочнокислых продуктов (полезен кефир, ацидофилин, простокваша).
  • Исключить нужно жареные блюда, копчености, маринады, слишком соленые продукты, какао.
  • Ограничить нужно употребление хлеба, макарон, блюд из манки.
  • Постоянно нужно включать в питание зерновые культуры, борщи и щи. Полезны для кишечника пудинги из яблок, моркови, винегрет с добавлением растительного масла.
  • При запорах в утренние часы нужно выпивать стакан теплой минеральной воды без газов, послабляющим действием обладают также свежеотжатые соки из персика, сливы, абрикоса. Можно пить теплый напиток из лимона и меда.
  • Натощак при затрудненной дефекации рекомендуется съедать яблоко, тертую морковь, распаренный чернослив в количестве 8-10 штучек.
  • Нужно увеличить количество употребляемой воды. При химиотерапии нужно пить не менее 3-х литров воды в день, ее частично можно заменить компотами из сухофруктов, зеленым чаем, морсами.

При запорах онкологическим больным помогает витаминизированная смесь, приготовленная по следующему рецепту:

  • Нужно взять по 100 грамм инжира, кураги и чернослива. Сухофрукты промывают и перемалывают на мясорубке.
  • К полученной смеси добавляют 100 грамм разжиженного меда и около 7 грамм сухой сенны.
  • Полученное снадобье после перемешивания перекладывают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике.
  • Вечером нужно столовую ложку смеси разводить в стакане теплой воды и выпивать.

Помимо диетотерапии больным с удовлетворительным состоянием необходимо постоянно поддерживать физическую активность. Желательно выполнять утреннюю гимнастику, совершать ежедневные пешие прогулки.

Лекарственное устранение запоров после использования цитостатиков подбирается вместе с врачом.

Лекарства стараются использовать коротким курсом, а при ухудшении самочувствия на фоне их приема нужно об этом поставить в известность врача.

Получить консультацию врача Записаться к врачу

После каких операций может быть запор?

  • По удалению матки
  • Удаление желчного пузыря
  • Аппендицит

Запор после химиотерапии что делать | Запор при раке

Онкологические больные помимо прочего имеют проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто таковыми являются диареи и запоры.

Эти проблемы бывают обусловлены как самой опухолью, так и образом жизни пациента, а также и как последствия химиотерапии.

Рассмотрим некоторые наиболее часто встречающиеся причины с дефекацией.

Запор при раке

Запор – то есть невозможность опорожнить кишечник, избавившись таким образом от переваренной пищи, достаточно часто встречается у больных с опухолевыми поражениями желудочно-кишечного тракта, особенно кишечника.

При поражениях просвета кишечника

Часто причина проблем с дефекацией – в том, что опухоль частично перекрывает просвет кишечника, затрудняя тем самым прохождение пищи по нему.

Наиболее оптимальным здесь является оперативное вмешательство, которое тем или иным образом восстанавливает движение пищи по кишечнику.

Также людям с поражениями желудочно-кишечного тракта рекомендуется специальная диета, где упор сделан на мягкую легко усваиваемую еду. Вплоть до использования энтерального питания в жидком виде.

Во многих случаях несколько улучшить ситуацию помогает использование препарата Дюфалак. По одной десертной ложке после каждого приема еды.

При обострении геморроя

В ряде случаев причиной запора у онкологических пациентов является обострившийся геморрой. Здесь лечение должен назначать проктолог с учетом локализации опухоли и общего состояния пациента.

Радикальные хирургические методы здесь не подходят. В ряде случаев допустимо использование склерозантов.

При снижении тонуса кишечника

Еще одной причиной трудностей с опорожнением является снижение тонуса кишечника. Такое очень часто бывает у людей, которые долгое время являются лежачими. Бывает так, что больному пытаются давать хоть какие-то порции еды, но его тут же вырывает.

В этих случаях необходимы консультации с гастроэнтерологом, а в качестве меры экстренной помощи – переход на параентеральное питание.

Читайте также:  Как принимать кефир от запора — 9 рецептов

При опухолях в теле желудка

Еще одна причина – опухоли  в теле желудка.

У таких людей нарушается процесс переваривания,

и при употреблении неподобающей пищи затрудняется

ее прохождение по кишечнику.

Это не все причины запоров у онкологических больных, но основные.

Запор после химиотерапии что делать

Также запоры бывают как побочное явление химиотерапии. О таких побочных явлениях производители препаратов предупреждают в аннотации. 

Лечится такие проблемы точно также, как и проблемы с дефекацией, вызванные другими причинами. И ниже мы более подробно поговорим о лечении этого состояния.

Запоры при онкологии — как лечить

Пациент должен питаться соответственно с рекомендованной ему диетой.

Диетические столы придумали не просто так, и отступление от правил, проверенных годами, может ухудшить ситуацию с желудочно-кишечным трактом. Сама пища должна приниматься дробно мелкими порциями.

Если даже это не помогает, имеет смысл перейти на энтеральное питание. В нем содержатся все необходимые компоненты, и можно заменить таким питанием можно весь дневной рацион.

Немаловажно, что энтеральное питание в отличие от других продуктов питания, усваивается в гораздо более полном объеме.

Также полезно, как я уже выше говорил, заканчивать прием пищи десертной ложкой препарата Дюфалак.

Такие небольшие объемы Дюфалака не приведут к поносу, зато помогут лучше переварить еду, и сам процесс естественного освобождения от перевариваемой пищи будет легче.

Кроме того, Дюфалак благотворно влияет на рост полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте, что особенно актуально на фоне противоопухолевой терапии.

Следующим способом решения проблемы являются различные слабительные средства. Перечислять их все нет необходимости. Их слишком много и разных.

В качестве самого сильного и недорогого препарата, когда уже ничего не помогает, могу порекомендовать магнезию перорально. 1 пакет растворяете в стакане воды.

Этот способ достаточно жесткий, если есть метастатические поражения печени или желчных протоков, или перегибы желчного пузыря от приема магнезии лучше воздержаться.

Следующим способом борьбы с проблемами с дефекацией являются клизмы.

Более удобно на мой взгляд использовать микроклизмы Микролакс. Если они не дают эффекта, то можно использовать обычные клизмы, например, с ромашкой и т.п. Рецептом клизм – много.

В самых тяжелых случаях применяются, так называемые, гипертонические клизмы. Например, гипертоническая клизма с магнезией.

Введите  больному ректально  20–30% раствора сульфата магния и попросите его задержать жидкость в кишечнике на полчаса (или на сколько сможет), после этого пусть попробует сходить в туалет.  Если и это не помогло — надо вызывать скорую, иначе это может плохо закончиться.

Почему возникает запор после химиотерапии и как устранить

Часто бывает запор после химиотерапии что делать многие не знают. Химиотерапия помогает приостановить рост опухолей, хотя данный способ лечения вызывает и много серьёзных осложнений, которые довольно трудно переносить. Одной из проблем после проведённой химиотерапии считается запор. Его особенность — это длительный период. Если у пациента развился запор, сможет помочь лечащий доктор.

Почему после прохождения терапии возникают запоры?

Если появляется запор после химиотерапии, что делать в таком случае? Запор – это не только следствие приёма сильных медицинских препаратов. При появлении болезни растёт необходимость в воде, потому обычного приёма жидкости человеческому организму бывает мало. Недостаток воды может приводить к застою и затруднению моторики кишечника.

Основные причины появления запора следующие:

  • недостаточное потребление воды;
  • питание неправильное;
  • недостаточное количество клетчатки в меню;
  • воздействие некоторых медикаментов;
  • болезни нервной системы.

Порой затруднение дефекации возникает конкретно в период проведения химической терапии либо сразу после неё.

Застой в кишечнике при химиотерапии иногда считается отдалённой второстепенной реакцией, в этом случае нарушение моторики кишечного тракта объясняется в большинстве случаев тем, что изменяется работа повреждённых вследствие терапии клеток печени.

Устранение состояния

Затруднение дефекации после проведённой химической терапии – это серьёзная проблема, и своими силами её часто тяжело решить. Потому сначала при отсутствии дефекаций нужно обратиться к доктору, после этого соблюдать все мероприятия, чтобы нормализовать работу системы пищеварения.

Для правильной работы кишечника нужно выполнить следующее:

  • заменить лекарства;
  • подобрать питание.

В основном после проведения курса химиотерапии больному доктор назначает специализированную диету, нацеленную на понижение перегрузки желудка.

Например, всю еду необходимо принимать измельчённой до состояния жидкого пюре. Совместно с этим больному рекомендовано включать в меню кисломолочные продукты.

 Здоровое питание после проведённой химиотерапии должно быть полноценное и равновесное по поступлению полезных веществ.

Это принципиально, чтобы процессы восстановления и способность противостояния разным инфекционным заболеваниям у организма сохранялась.

Лечение запора после курса химической терапии

Запор после химиотерапии, образовавшийся из-за назначения пациенту сильнодействующих медицинских лекарств, нужно вылечивать непременно. Специфичностью лечения запора считается назначение слабительных фармацевтических веществ. При затруднённом опорожнении кишечника, спровоцированном химиотерапией, незаменимую поддержку оказывают настойки из лекарственных трав.

Важные советы для улучшения состояния следующие:

  1. Ешьте пищу, богатую клетчаткой.
  2. Пейте достаточно жидкости.
  3. Больше двигайтесь.

Диету нужно изменять постепенно и под серьёзным контролем доктора, так как проблема застоя в кишечнике обычно не основная, а только одна из второстепенных действий главной болезни, потому принципиально получить важные рекомендации врача насчёт её устранения.

Устранить запор без усилий можно при назначенной врачом лечебной терапии, которая включает приём фармацевтических средств, изменение режима питья и корректировку питания. Запор, появившийся из-за назначения пациенту сильнодействующих фармацевтических средств, нужно лечить обязательно.

Запор после химиотерапии: нормальное явление или повод для тревоги?

Запор после химиотерапии – распространенная побочная реакция организма на противоопухолевые лекарственные средства. Они применяются с целью уничтожения раковых клеток, но при этом поражаются и здоровые клетки. Это приводит к нарушению функции органов, в том числе и тех, которые отвечают за пищеварение.

Запор после химиотерапии — распространенная побочная реакция

Причины развития запоров после химиотерапевтических процедур

Возникновение запора после курса химиотерапии объясняется негативным воздействием на организм препаратов. Недуг имеет следующие причины:

  • дефицит жидкости, что провоцирует уплотнение каловых масс. При онкологии организм нуждается в большом количестве воды, выпивать надо не менее 3 л;
  • снижение аппетита в результате интоксикации, что приводит к уменьшению клетчатки;
  • нарушение под воздействием препаратов работы вегетативной нервной системы, обеспечивающей деятельность кишечника;
  • дисфункция органов пищеварения вследствие приема противоопухолевых препаратов;
  • поражение лекарствами слизистой оболочки органов пищеварительной системы, что помимо запора провоцирует также колит, метеоризм, боли и расстройство желудка.

Затруднительная дефекация может наблюдаться не только в период лечения, но и через некоторое время. Это связано с применением цитостатиков – препаратов, которые угнетают или замедляют патологические деление клеток и развитие соединительных тканей.

Коррекция рациона

Устранить запоры поможет сбалансированное питание. Больному не следует потреблять продукты, которые оказывают скрепляющее действие. Из меню исключают соленые, копченые, жареные, острые, маринованные и жирные блюда. А также белый хлеб, манную, рисовую и гречневую каши, макаронные изделия, шоколад, крепкий кофе, чай и какао.

Свинину, баранину и говядину надо заменить куриным мясом. Особенно полезной будет грудка, которая почти не содержит жира. При запоре следует употреблять сухофрукты, орехи, выпечку с отрубями, макароны из цельных злаков. Кисломолочные продукты нужно выбирать с низким уровнем жирности.

Слабительное действие оказывают и свежие соки. Но при лечении онкозаболевания от них лучше отказаться. В процессе терапии слизистая желудка и кишечника подвергается влиянию сильнодействующих препаратов. А соки будут дополнительно раздражать оболочку. Напитки, приготовленные из цитрусовых, несовместимы с применяемыми при химиотерапии медикаментами.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментозными средствами проводится редко. Слабительные препараты не всегда можно использовать совместно с лекарствами, назначающимися для борьбы с онкологией. Но в определенных ситуациях их применение оправдано.

  1. Магнезия – сильнодействующий препарат. Один пакетик этого средства разбавляют в стакане теплой воды и выпивают натощак. Для усиления слабительного эффекта рекомендуется принять лежачее положение на левом боку и приложить к животу грелку. Результат последует через 1-1,5 часа. Но использование магнезии допустимо в том случае, если печень, желчный пузырь и желчные протоки находятся в здоровом состоянии. При поражении этих органов метастазами прием препарата запрещен.
  2. Дюфалак – щадящий препарат, который улучшает процесс пищеварения, активизирует развитие полезных бактерий в желудке и кишечнике. Принимать его следует по десертной ложке после еды.
  3. Микролакс – ректальное средство. Для его применения надо снять пломбу, находящуюся на наконечнике микроклизмы. Затем немного надавить на тюбик, чтобы на кончике выступила капля. Это облегчит процедуру использования средства. Далее нужно полностью ввести микроклизму в прямую кишку, выдавить препарат, после чего извлечь тюбик.
  4. Гипертоническая клизма. Больному вводится в несколько приемов 1-2 л 20-25% раствора сульфата магния. Позывы в туалет должны появиться примерно через полчаса. Жидкость предварительно надо подогреть до 25-40. ̊Такую клизму используют в тяжелых случаях. Для этой цели используют и 5% раствор хлорид натрия. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. На 200 мл жидкости добавлять по 1 ст. л. соли.
  5. Клизма с ромашкой – 2 ст. л. травы залить на полчаса в термосе 500 мл воды. Отвар процедить и добавить еще 1 л жидкости.

Если при помощи медикаментов не удалось нормализовать стул, нужно обращаться за медицинской помощью.

Народные средства

Привести в норму пищеварительный процесс позволяют пешие прогулки. Но если запор после химиотерапии при этом не исчезает, что делать? В этом случае следует обратиться к народным методам. Облегчить состояние поможет смесь из сухофруктов.

Это средство не только избавит от запора, но и обеспечит поступление в ослабленный приемом препаратов организм необходимых витаминов. Нужно перемолоть на мясорубке по 100 г инжира, кураги и чернослива, добавить 100 г меда и 7 г лекарственной травы сенны. Приготовленную массу надо хорошо перемешать. Перед приемом 1 ст. л.

ее разводят в стакане воды. Хранят массу в стеклянной таре и в условиях холодильника.

Утром до еды полезно выпивать стакан минеральной негазированной воды теплой температуры. Можно употреблять зеленый чай и компот из сухофруктов.

При лечении онкологической патологии многих беспокоит вопрос: «Если возникают запоры после химиотерапии, что делать?».

Начать борьбу с этой проблемой желательно с наиболее щадящих методов: сбалансированного рациона и умеренной физической нагрузки.

Но вносить изменения в режим питания нужно под наблюдением специалиста, так как не все продукты в этой ситуации пойдут на пользу. При отсутствии результата врач принимает решения о целесообразности использования медикаментозных средств.

Запор после химиотерапии: нормальное явление или повод для тревоги? Ссылка на основную публикацию

Ссылка на основную публикацию