Что такое колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре

Колоноскопия кишечника: что это такое, показания и подготовка к процедуре

Что такое колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре

Кишечник играет важную роль в жизни нашего организма. В нем поступающая пища преобразуется в полезные легкоусвояемые компоненты. От нормальной работы кишечника зависит состояние человека, его здоровье и самочувствие. Заболевания этого органа опасны своим коварством. Большинство из них длительное время не проявляют себя никакими симптомами.

Поэтому зачастую обращение к врачу бывает очень поздним, и грозит тяжелыми проблемами. Для ранней диагностики кишечных заболеваний самым информативным методом является колоноскопия кишечника. Это исследование состояния всей внутренней поверхности толстого кишечника. Что это за процедура и как подготовиться к ней правильно, рассмотрим далее.

Колоноскопия: что это такое?

Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования толстого кишечника. Во время процедуры, пациенту вводится через анальное отверстие колоноскоп, оборудованный всем необходимым для осмотра, забора материалов и коагуляции.

Современная диагностика предоставляет много возможностей изучить состояние толстой кишки, это и рентген, и УЗИ, и томография. Но только колоноскопия позволяет без хирургического вмешательства, и, не травмируя пациента внимательно изучить состояние толстого кишечника, взять материал для гистологического исследования, а иногда выполнить небольшие хирургические манипуляции.

Когда назначают колоноскопию

Так как методика проведения колоноскопии является абсолютно безопасной и практически безболезненной, а ее информативность позволяет выявить практически все нарушения в толстом кишечнике, это исследование назначается при наличии таких симптомов как:

  • Черный цвет кала (милена),
  • Наличие примесей алой крови в стуле,
  • Явные признаки анемии (бледность, потливость, учащенный пульс, пониженное артериальное давление),
  • Беспричинная потеря веса,
  • Постоянные болевые приступы в области живота.

Колоноскопия позволяет диагностировать:

  • Все виды колитов,
  • Гранулематозный энтерит (болезнь Крона),
  • Синдром раздраженного кишечника, дивертикулез, спаечную болезнь,
  • Онкологические образования,
  • а так же не только обнаружить, но и сразу удалить любые разновидности полипов.

Показания к процедуре

Колоноскопия кишечника является многофункциональной процедурой. Она проводится с целью диагностики, взятия материала на анализ, и для проведения лечебных мероприятий. Назначают колоноскопию кишечника при наличии таких симптомов как:

  • Боли на любом участке толстого кишечника,
  • Примесь гноя, слизи или крови в стуле,
  • Любые нарушения дефекации,
  • Анемия неясной этиологии,
  • Резкая потеря веса,
  • Чувство инородного тела в кишечнике.

Так же колоноскопию назначают, если результаты ирригоскопии дают основания подозревать опухоль, а ректороманоскопия показала наличие полипов в кишечнике. Людям, находящимся в группе риска, колоноскопию нужно проходить один раз в год. В группу риска включаются:

  • Люди, перенесшие операцию на кишечнике,
  • Те, кто уже проходил процедуру удаления полипов,
  • Имеющие склонность к образованию опухолей,
  • При наличии хронических заболеваний кишечника.

Проводится колоноскопия в специально оборудованном кабинете, врачом эндоскопистом. Все процедура занимает не более получаса. После нее обычно человеку предлагается некоторое время отдохнуть в палате, прежде чем уходить домой.

Противопоказания

По своей методике колоноскопия толстого кишечника является достаточно сложной процедурой, как для врача, проводящего ее, так и для пациента. Поэтому имеется ряд условий, при которых проводить колоноскопию не рекомендуется или категорически запрещается. К противопоказаниям относятся:

  • Инфекционные заболевания в период обострения,
  • Тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы,
  • Острый период болезни Крона,
  • Астма,
  • Низкая свертываемость крови,
  • Перитонит.

Существуют ли осложнения после колоноскопии

После того, как пациенту сделали колоноскопию в профилактических целях, осложнений практически не возникает. Последствия могут быть только после удаления полипов, или взятия кусочков ткани на гистологию.

Небольшое количество крови вытечет через некоторое время из прямой кишки. Эта ситуация не требует врачебного вмешательства, так как не представляет опасности.

Ранки на стенках кишечника быстро затянуться, и все войдет в норму.

Вызывать врача нужно в том случае, если:

  • Количество вытекаемой крови превышает 200 мл.
  • Поднялась температура выше 37,7*С
  • Появился озноб.

Колоноскопия не имеет противопоказаний, но существует ряд состояний организма, при которых выполнять ее нежелательно, это:

  • Острый период инфекционных заболеваний,
  • Обострение хронических заболеваний кишечника,
  • Низкая свертываемость крови.

После снятия острых процессов и приема препаратов, повышающих свертываемость, проведению колоноскопии ничего не будет препятствовать.

Что нужно делать перед колноскопией: подготовка к процедуре

Назначая колоноскопию, врач предварительно проводит беседу с пациентом. Необходимо выяснить какие болезни были перенесены ранее, и какие хронические процессы имеются сейчас. Далее врач объясняет, какой диеты нужно придерживать в течение нескольких дней перед колоноскопией кишечника и как подготовиться к самой процедуре.

Результаты проведения колоноскопии очень важны, поэтому, что бы все прошло без проблем, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. За несколько дней перед колоноскопией, необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие засорение кишечника (свежие овощи и фрукты, орехи, бобовые, черный хлеб, крупяные блюда). Так же следует отказаться от соков с яркой окраской (томатный, свекольный, морковный, гранатовый), и раздражающих напитков (цитрусовые соки, клюквенный и брусничный морс).
  2. Вечером накануне исследования, последний прием пищи не позднее 6 часов вечера. Перед сном сделать три очистительные клизмы с интервалом в полчаса.
  3. Утром в день колоноскопии, так же ставятся три клизмы. Завтрак может быть обычным, этот прием пищи не повлияет на результаты. Иногда предлагают постановку клизм заменить приемом такого препарата как Фортранс. Он хорошо способствует очищению кишечника. Но все же прежде чем остановить свой выбор на медикаментозном способе очистки, посоветуйтесь с врачом. При некоторых состояниях организма принимать этот препарат не рекомендуется.

Диета перед колоноскопией

Обычно исключаются продукты способствующие образованию большого количества каловых масс и засоряющие кишечник. К ним относятся:

  • Орехи,
  • Черный хлеб,
  • Красные овощи (свекла, морковка, редиска),
  • Сладкие овощи (персики, абрикосы, виноград, гранат, финики),
  • Крупяные блюда,
  • Газированные напитки, квас,
  • Цельное молоко.

Вечером перед колоноскопией последний прием пищи не позднее семи часов вечера, а на ночь нужно поставить три очистительные клизмы с интервалом в полчаса – час. Так же можно перед сном выпить успокоительный препарат, что бы выспаться, и меньше нервничать.

Утром делается еще одна клизма. В день обследования лучше не завтракать, а если вам предстоит общий наркоз, то жидкость лучше не употреблять. Можно подготовиться к исследованию без постановки вечерних клизм. Прием таких препаратов как:

Хорошо очищает кишечник на всем протяжении. Но утреннюю клизму все равно лучше сделать, так как остатки каловых масс за ночь продвинуться по кишечнику, и могут помешать колоноскопии. Если вы принимаете постоянно, какие либо лекарственные препараты, обязательно оговорите это с врачом. Возможно, он скорректирует их прием или на время отменит.

Техника проведения колоноскопии

Стандартно колоноскопическое исследование проводится без анестезии. Диаметр вводимого датчика гораздо меньше просвета анального отверстия и прямой кишки, поэтому большая доля дискомфорта обусловлена незнанием процедуры, и личным страхом.

Пациентам, по желанию применяется местная анестезия (гели, мази). Так же существует ряд показаний для проведения колоноскопии под общей анестезией, к ним относятся:

  • Тяжелая форма сердечной недостаточности,
  • Обострение хронических легочных заболеваний,
  • Психические или неврологические состояния.

Вся процедура длится около 30 минут. Больного просят лечь на левый бок (это обусловлено анатомическим строением прямой кишки) и подтянуть колени к груди. Клолноскоп вводится с помощью небольшого потока воздуха, нагнетаемого специальным устройством. Это нужно для расправления естественных складок кишечника, облегчения продвижения аппарата, и улучшения обзора.

Как выполняется процедура?

  1. Колоноскопия выполняется специальным приспособлением – колоноскопом. Он представляет собой узкую трубку, на одном конце которой расположены чувствительные волокна, которые способны освещать, и фотографировать состояние кишечника.
  2. Так же имеется приспособление для взятия материала на анализ и удаления патологических новообразований во время процедуры.

    На другом конце находится регулирующее устройство и линзы для просмотра.

  3. Колоноскоп вводится через анальное отверстие в прямую кишку, и далее по мере осмотра продвигается по толстому кишечнику.
  4. Колоноскопию выполняет врач, прошедший специальную подготовку, так как очень важно учитывать при продвижении колоноскопа все изгибы кишечника, чтобы не нанести травму.

Бывает ли боль при колоноскопии кишечника?

Справедливости ради стоит отметить, что существуют ситуации, при которых показана анестезия. Обезболивание применяется, когда планируется удаление полипов или прижигание язвенных эрозий. А так же при наличии кровотечения или повышенной болезненности кишечника.

Так же применение анестезии обязательно детям до 12 лет, больным, имеющим в анамнезе спаечную болезнь или деструктивные процессы. Спайки образуются в результате слипания петель кишечника, это создает серьезное препятствие на пути продвижения колоноскопа, а у больного отозваться сильными болями. Деструктивные же процессы протекают обычно при ярко выраженном болевом синдроме.

Обычно применяется два вида обезболивания при колоноскопии кишечника:

  1. Седация,
  2. Общая анестезия.

Седация (успокоение), обозначает введение препаратов, вводящих пациентов в состояние полузабытья (пропофол, мидозолам). Пациент при этом полностью расслабляется, и вся процедура проходит быстро и незаметно для него. С одной стороны он не чувствует ни какого дискомфорта, а с другой может выполнять просьбы врача (повернуться или вздохнуть).

Еще одним несомненным преимуществом седации является то, что не подавляются дыхательные центры, больной дышит сам без каких либо вспомогательных средств. А значит, в процедуре задействуется меньше аппаратуры.

И еще один важный момент, в не зависимости от того по какой методике будет проводиться вам колоноскопия кишечника, позаботьтесь, что бы вас кто-нибудь сопровождал. Помощь родственника вам пригодиться в любом случае.

Читайте еще:

Источник: https://overhealth.ru/kolonoskopiya-kishechnika/

Колоноскопия кишечника — как подготовиться и пройти процедуру

Колоноскопия – один из методов диагностического исследования кишечника, которое позволяет довольно точно оценить состояние толстой кишки, выявить возможные патологии и своевременно принять терапевтические меры по их устранению.

Этот метод исследования весьма популярен среди врачей-колопроктологов, т.к. позволяет достаточно быстро получить четкую картину состояния кишечника. Но пациенты часто относятся с опаской к назначению колоноскопии, боясь, что процедура окажется слишком болезненной и вызовет осложнения.

Стоит ли бояться колоноскопии? Как проходит процедура и что нужно делать пациенту перед исследованием и во время него?

Колоноскопия – это исследование кишечника, позволяющее выявить любые патологии

Что такое колоноскопия

На данный момент врачи практикуют два метода исследования – виртуальную и инвазивную колоноскопию.

Виртуальная колоноскопия кишечника – более современный метод исследования, при котором врач получает изображение кишечника в формате 2D и 3D. Изображение строится на основании данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Этот метод чаще всего назначается при наличии противопоказаний к инвазивной диагностике, и он имеет ряд плюсов и минусов.

МРТ кишечника или колоноскопия виртуальная – более щадящий метод исследования и позволяет проводить диагностику без использования дополнительной анестезии и наркоза.

Но виртуальное исследование не будет таким же информативным, как эндоскопическая диагностика – с ее помощью нельзя выявить мелкие повреждения кишечника, маленькие язвы и полипы, нельзя провести биопсию и удалить обнаруженные новообразования.

Обычная инвазивная колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который состоит из гибкого зонда, специального окуляра, подсветки, трубок, обеспечивающих подачу воздуха и щипцов, которые используются для получения гистологического материала. Зонд вводится в прямую кишку и проходит по толстому кишечнику, сопровождаясь подачей воздуха для улучшения видимости.

Современные эндоскопы имеют специальные встроенные камеры, с помощью которых удается сделать снимки даже самых отдаленных мест кишечника и вывести их изображение на экран. Благодаря такой возможности врач может детально изучить проблемные участки кишечника и обнаружить патологии.

В процессе инвазивного исследования для обеспечения максимального комфорта пациента могут использовать анестезию, успокоительные и спазмолитические средства. В некоторых случаях используется наркоз, для применения которого существуют особые показания.

Наркоз применяется:

  • Если пациенту менее 12 лет – детям наркоз рекомендуется во избежание психологической травмы;
  • Если пациент имеет низкий болевой порог;
  • Если в кишечнике имеются спайки либо другие деструктивные нарушения.

Колоноскопия чаще всего проводится с помощью эндоскопа

Колоноскопия позволяет за краткий срок получить показатели, которые ранее удавалось получить лишь в результате долгих исследований:

  • Дает точную оценку состояния слизистой, выявляет воспалительные процессы и моторику кишечника.
  • Предоставляет возможность уточнить размер диаметра кишки, и в случае обнаружения рубцовых изменений расширить участок кишечника.
  • Позволяет увидеть мельчайшие изменения на стенках кишечника и патологические новообразования (геморроидальные узлы, трещины, язвы, полипы, инородные тела, др.).
  • Дает возможность взять кусочки ткани для исследования (биопсия).
  • Позволяет удалить небольшие полипы и доброкачественные опухоли с помощью эндоскопического оборудования, что избавляет пациента от хирургического вмешательства.
  • Помогает выявить причину кишечных кровотечений и устранить их на месте.
  • Дает возможность сделать детальные снимки внутренней поверхности кишки.

Все эти возможности делают колоноскопию уникальным и наиболее информативным средством диагностики, поэтому этому исследованию отдается наибольшее предпочтение при подозрении на патологии кишечника.

Когда проводится колоноскопия

Показания к применению колоноскопии весьма щироки —  процедура рекомендуется практически для всех пациентов, имеющих жалобы на работу кишечника. Метод исследования используется, как в профилактических, так и в терапевтических целях, т.к. позволяет не только выявлять патологии, но и устранять некоторые из них.

Показания к колоноскопии:

  • Жалобы на болевые ощущения в области толстого кишечника;
  • Кишечные кровотечения;
  • Потеря веса, субфебрильная температура, анемия, склонность к онкологическим заболеваниям (наследственность);
  • Выделения патологического характера из прямой кишки (гной, слизь);
  • Присутствие инородного тела в одном из отделов кишечника;
  • Нарушения стула (постоянные запоры либо диарея);
  • Возможность онкологических образований;
  • Подозрения на болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Колоноскопия назначается также в качестве контрольного исследования после проведения ряда терапевтических процедур для подтверждения правильного лечения.

Колоноскопия, как и любой терапевтический прием имеет ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту предлагается другой альтернативный метод исследования.

Противопоказания к колоноскопии:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность);
  • Перфорация кишечника, перитонит, сопровождающийся выходом содержимого кишечника в брюшину;
  • Острые воспалительные процессы при язвенном колите;
  • Период беременности;
  • Инфекционные процессы в острой фазе, сопровождающиеся интоксикацией организма;
  • Резкие скачки артериального давления;
  • Дивертикулит;
  • Легочная недостаточность;
  • Паховая или пупочная грыжа;
  • Сильное кишечное кровотечение;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Колоноскопия может выявить множество заболеваний

При наличии таких состояний риск для здоровья пациента слишком высок, поэтому врач предлагает применить другие методы, как проверить кишечник без колоноскопии: ирригоскопию, ретроманоскопию или магнитно-резонансный метод обследования кишечника.

Подготовка к процедуре

Подготовка к колоноскопии кишечника проводится аналогично с другими методами исследования, и включает в себя два основных направления: соблюдение специальной диеты и очистку кишечника от лишних каловых масс.

Подготовительные мероприятия начинаются за 2-3 дня до проведения процедуры. Их целью является освобождение стенок кишечника от шлаков и удаление каловых масс, которые препятствуют прохождению зонда по кишечнику.

Диета

Соблюдение диеты при подготовке к колоноскопии не означает голодания – следует лишь изменить рацион, чтобы настроить кишечник на правильную работу.

Готовясь к колоноскопии, меню следует исключить:

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Колбасные и консервированные мясные изделия;
  • Зелень и салат;
  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Черный хлеб;
  • Бобовые, ягоды, орехи;
  • Молоко;
  • Макаронные изделия;
  • Кофе;
  • Каши (овсяная, пшенная, перловая);
  • Газированные напитки.

Перечисленные продукты тяжело усваиваются кишечником и могут стать причиной повышенного газообразования.

Меню следует составлять с учетом включения в рацион следующих продуктов:

  • Галетного, сухого печенья;
  • Диетических (желательно овощных) бульонов;
  • Кисломолочных продуктов (простокваши, кефира, йогурта);
  • Пшеничного хлеба (из муки грубого помола);
  • Нежирных сортов мяса или рыбы (в отварном или запеченном виде).

Последний прием пищи должен быть не позднее 12.00 часов пополудни в день, предшествующий процедуре. Далее в течение суток есть перед колоноскопией нельзя, можно пить лишь воду либо некрепкий чай, вплоть до прохождения процедуры.

Очистка кишечника

Накануне исследования следует провести очистку кишечника в домашних условиях с помощью клизмы или слабительных средств. Если этого не сделать, результаты диагностики могут быть не точными и процедуру придется проводить заново.

Очистка кишечника с помощью клизмы проводится дважды в день, предшествующий процедуре, и два раза перед самим обследованием.

Накануне очистка проводится перед сном (в 8-9 часов вечера) с интервалом в 1-1,5 часа. За один раз используют 1,5 литра жидкости для очищения кишечника. Перед тем, как готовиться к клизме для облегчения очищения можно принять касторовое масло или мягкие слабительные.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника без применения клизмы?

Если опыта в использовании клизм нет и самостоятельно провести такую очистку затруднительно, рекомендуется применять специальные препараты, которые стимулируют и облегчают процедуру опорожнения кишечника. Это так называемые «лаважные» средства, действие которых основано на солях, не всасывающихся в кишечник.

Средства принимаются с большим количеством воды внутрь накануне процедуры – при этом количество выпитой воды зависит от веса и возраста человека. Выпитая жидкость не усваивается организмом, а промывает складки и полость кишечника, создавая очищающий эффект.

Перед колоноскопией необходимо очистить кишечник

Наиболее популярные препараты для очищения кишечника:

  • Фортранс – наиболее часто назначаемый препарат. Прием средства растягивается на несколько часов – схему приема и дозировку препарата расписывает врач (в среднем будет необходимо выпить около 3-х литров жидкости). Препарат хорошо очищает кишечник, но имеет не очень приятный вкус, поэтому может вызвать тошноту и рвотный рефлекс, его рекомендуется запивать соком лимона или заедать лимонной долькой.
  • Лавакол – менее эффективный (в сравнении с Фортрансом) препарат, но имеет более доступную цену, легче переносится и не вызывает тошноту.
  • Эндольфак – препарат последнего поколения. Средство имеет приятный вкус и оказывает довольно высокое слабительное действие.
  • Флит фосфо-соды — в отличие от других препаратов, достаточно выпить всего 2 стакана средства для полного очищения кишечника.

Плюсом применения очищающих средств является легкость использования в домашних условиях и эффективность результата. К минусам относится тот факт, что за вечер будет необходимо выпить достаточное количество жидкости, которая не всегда обладает приятным вкусом.

Этапы проведения колоноскопии

Техника проведения процедуры достаточно проста и занимает в среднем 10-15 минут, если не требуется проведения дополнительных терапевтических мероприятий (см. видео).

Как делают колоноскопию кишечника:

  • Пациент обнажается до пояса, после чего укладывается на левый бок (при этом колени должны быть прижаты к животу).
  • Врач проводит обезболивание ануса с помощью специальных гелей и мазей (в зависимости от индивидуальной переносимости пациента).
  • Врач плавными движениями вводит аппарат пациенту в прямую кишку. По мере продвижения колоноскопа по кишечнику врач изучает состояние стенок слизистой. Для создания лучшей видимости параллельно закачивается воздух, чтобы расправить складки кишечника.

В случае, если необходима биопсия, через эндоскоп вводятся местные анестетики и с помощью специальных щипцов берется образец ткани.

При удалении полипов или небольших доброкачественных образований используется специальная петля, с помощью которой захватывают и срезают выросты.

Пациент ощущает некоторый дискомфорт при прохождении зонда по кишечнику из-за нагнетания воздуха. Но такие моменты обычно спокойно переносятся, а врач помогает пережить неприятные минуты, давая рекомендации по правильному дыханию во время прохождения зонда.

Препарат Фортранс чаще всего назначают для очистки кишечника перед процедурой

После процедуры: осложнения и отзывы

После проведения обследования могут некоторое время сохраняться неприятные ощущения – чувство распирания и дискомфорта в области кишечника. Это связано с попаданием во время исследования воздуха в кишечник. Неприятные симптомы можно убрать с помощью приема нескольких таблеток активированного угля.

Некоторое время после процедуры (2-3 часа) пациенту рекомендуется пробыть в лежачем положении, особенно если манипуляции были проведены с наркозом.

Осложнения при колоноскопии выявлены лишь в 1-3% всех случаев и связаны с особенностями патологии:

  • Прободение стенок кишечника – возникает при наличии гнойных процессов на стенках кишечника;
  • Кровотечения в кишечнике – возникают достаточно редко и устраняются с помощью прижигания;
  • Боли в животе – возникают в основном после удаления новообразований и полипов и устраняются с помощью анальгетиков.

Большинство опасений пациентов связано с вопросом – больно ли проводить колоноскопию. Перед тем, как проводится колоноскопия кишечника, врач обязательно проводит консультацию, где рассказывает особенности проведения процедуры и решает вопрос об обезболивании.

Отзывы о прохождении колоноскопии обычно имеют положительный характер. Но существуют и отрицательные отзывы, благодаря которым пациенту начинает казаться, что колоноскопия – это серьезное и опасное испытание. Не стоит верить «страшилкам» о колоноскопии – безопасное прохождение процедуры во многом зависит от правильного настроя пациента.

Колоноскопия проводится в специализированных клиниках под наблюдением специалистов, поэтому процедура в большинстве случаев не влечет за собой неприятных последствий и проходит для пациента быстро и безболезненно.

Сколько стоит процедура зависит от того, где сделать колоноскопию – уровня медицинского учреждения, профессионализма врачей, оборудования и оснащения клиники. В среднем цена процедуры колеблется от 4500-7000 руб, с учетом наркоза цена будет выше на 2500-3000 руб.

Главная » Диагностика » Колоноскопия кишечника — как подготовиться и пройти процедуру

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/kolonoskopiya.html

Как Подготовиться к Процедуре Колоноскопии Кишечника

Обратившись к врачу с жалобами на проблемы с пищеварением, на боли в области ануса, частые запоры или кровотечения, пациент может услышать, что ему необходимо пройти процедуру колоноскопии.

Многие люди, впервые услышав о данной процедуре, пугаются и испытывают стыд, однако на самом деле это практически безболезненный метод исследования, который стоит на страже нашего здоровья и помогает предупредить ряд тяжелых заболеваний.

В данной публикации расскажем подробнее о данной процедуре и подскажем, как провести подготовку к ней.

Что представляет собой колоноскопия

Колоноскопия – это диагностический метод, который применяется для выявления болезней толстой кишки. До середины XX века диагностику данных патологий проводили при помощи ректосигмоидоскопа. Такой прибор позволял исследовать не более 30 см прямой кишки, но и в этом случае причинял немало страданий пациенту.

Однако все изменилось в 1964 году, когда японская компания «Machida» разработала первый в мире фиброколоноскоп – специальный прибор с изгибающимся концом. Это позволило сделать процедуру колоноскопии совершенно безболезненной, и при этом чрезвычайно информативной.

Что представляет фиброколоноскоп

На сегодняшний день фиброколоноскоп внешне напоминает тонкую, гибкую и управляемую трубку, на конце которой закреплены следующие инструменты:

  • миниатюрная камера. Передает на экран компьютера увеличенное в несколько раз изображение с поверхности прямой кишки;
  • фонарик с холодным свечением. Освещает поверхность кишечника и при этом исключает ожоги от электроосвещения;
  • инструменты для миниопераций. Сюда входят инструменты для удаления полипов и прочих новообразований, прибор для прижигания источника кровотечения, механизм для изъятия застрявших инородных тел, прибор для освобождения прохода каловых масс (в случае закупорки), а также инструмент для забора частички ткани на анализ.

При этом длина гибкой трубки фиброколоноскопа достигает 1,6 м, что позволяет получать достоверные данные о состоянии толстого кишечника по всей его длине (приблизительно 1,8 м).

Возможности колоноскопии

А теперь расскажем о том, какую помощь данная процедура может оказать врачам при диагностике нашего организма.

  • благодаря прибору специалисту удается рассмотреть внутренние стенки кишечника и выявить причины имеющегося заболевания. Если имеются поражения ткани и слизистой, то это могут быть узлы геморроя или полипы, опухоли, язвочки или трещинки. Более того, порой медики обнаруживают посторонние предметы, зажатые стенками кишечника;
  • врач может сделать снимок конкретного участка кишечника для более подробного изучения его в дальнейшем. Более того, современные фиброколоноскопы позволяют вести съемку всего процесса исследования;
  • по мере проведения процедуры врач оценивает диаметр кишки, а в случае сужения может расширить его при помощи колоноскопа;
  • во время исследования врач может забрать ткань на биопсию или удалить застрявший предмет. Более того, обнаружив кровотечение из стенки кишечника, он может устранить его прижиганием;
  • если в кишечнике пациента обнаружатся полипы, специалист спокойно может удалить их во время колоноскопии, чтобы избавить пациента от дополнительной операции.

Можно с уверенностью говорить о том, что данная процедура – самый лучший способ выявления состояния толстой кишки.

К тому же проведение процедуры совершенно несложное, а потому пройти ее может любой желающий, обратившись в государственное или частное медицинское учреждение.

Более того, лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж, медики настоятельно рекомендуют диагностироваться таким способом раз в пять лет.

Когда назначают исследование

Специалист назначает рассматриваемую процедуру в случае жалоб пациента на недомогание, а также при подозрении определенных заболеваний. Перечислим симптомы, которые могут стать причиной к применению этого метода диагностики:

  • наличие в крови каловых масс;
  • геморрой, который сопровождается частыми кровотечениями;
  • нарушение стула (частые поносы или запоры);
  • истощение организма из-за хронической диареи без явной причины;
  • болевые ощущения в области анального отверстия;
  • подозрение на онкологическую опухоль (необходимость взять материал на анализ);
  • дивертикулез толстой кишки;
  • удаление полипов, которые нередко предшествуют раковым новообразованиям;
  • воспаление слизистой кишечника с язвенными поражениями.

Противопоказания колоноскопии

Несмотря на то, что рассматриваемый метод диагностики безболезненный и приносит немало пользы, проводить его можно не всем. В перечень состояний, при которых колоноскопия не проводится, входит:

  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность (независимо от срока);
  • плохая свертываемость крови;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • кишечные заболевания в острой фазе;
  • закупорка кишечника;
  • выделение гноя при диветикулезе;
  • наличие паховой или пупочной грыжи;
  • недавние операции на органах малого таза;
  • наличие искусственного сердечного клапана.

Кроме того, колоноскопию не проводят в случае, если пациент находится в шоковом состоянии, при котором у него может наблюдаться мышечный спазм, что затруднит диагностику. Еще одним противопоказанием может стать отсутствие или недостаточность подготовки к обследованию, при которой фиброколоноскоп просто не может проникнуть в толстый кишечник по причине его заполненности.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/kak-podgotovitsya-k-procedure-kolonoskopii-kishechnika/

Показания к проведению колоноскопии стенок кишечника и ее выполнение

Пациенты часто обращаются к доктору с жалобами на то, что у них появились болевые ощущения в животе, часто возникают запоры, были замечены примеси крови в кале, внезапно начал снижаться вес.

При таких обстоятельствах в большинстве случаях причиной этих процессов являются нарушения в функционировании пищеварительной системы.

Чтобы выяснить точную причину этих проявлений, специалист назначает колоноскопию кишечника.

Колоноскопия является одним из эффективных и современных методов инструментальной диагностики

Колоноскопия – это что

Колоноскопией называется инструментальный способ обследования, который используется для диагностирования патологий прямой, а также толстой кишки. В ходе этого исследования применяется специальное приспособление, называемое колоноскопом. С его помощью специалист может в течение нескольких минут определить, в каком состоянии пребывает прямая кишка и кишечник.

Колоноскоп изготовлен в виде зонда внушительной длины и гибкости. Он состоит из:

  • подсвечивающего окуляра и микроскопической видеокамеры, обладающей возможностью выдавать картину на монитор;

Колоноскопия позволяет определить состояние прямой и толстой кишки

  • трубки, подающей воздух в кишку для ее расправления;
  • щипцов, благодаря которым берется частичка ткани для биопсии.

Особенности колоноскопии кишечника

Колоноскопия кишечника обладает многими особенностями, из-за чего данная диагностическая методика стала незаменимой для постановления правильного диагноза. Рассмотрим, какими возможностями наделен доктор при осуществлении колоноскопии:

  • на протяжении исследования специалист может понять, в каком состоянии пребывает слизистая кишечная оболочка, определить, как органом всасываются полезные вещества, и заметить, присутствуют ли воспаления;
  • предоставляется возможность определить размер кишечного просвета и, если он слишком сужен, то расширить его;
  • обнаружив в органе посторонний предмет во время исследования, доктор может устранить его;

При проведении процедуры возможно не только выявить кровотечение в кишечнике, но и устранить его

  • если было замечено наличие опухоли доброкачественного характера и небольшого размера, то имеется возможность ее устранить в процессе проведения процедуры;
  • обнаруживается внутреннее кишечное кровотечение, а также его причина, и в ходе процедуры устраняется с помощью воздействия высоких температур.

Когда назначается процедура

Каждому человеку рекомендовано в качестве профилактических мероприятий исследовать кишечник хотя бы каждые 5 лет жизни по достижении 40 лет.

Когда пациент на приеме у врача жалуется на характерные симптомы, то процедура назначается обязательно.

Показания к колоноскопии:

  • если человек жалуется на болевые ощущения в той области, где находится кишечник;
  • когда были замечены нестандартные выделения при испражнении в виде слизи или гноя;

Людям до 40 лет рекомендуется каждые 5 лет проходить колоноскопию

  • при наличии кишечных кровотечений;
  • если человек часто страдает запорами или диареями;
  • при внезапном снижении веса, субфебрильной температуре;
  • если в ходе ректороманоскопии были замечены доброкачественная опухоль или полипы.

Как подготовить организм к процедуре

Во избежание в ходе исследования сложностей и чтобы специалист увидел правильную четкую картину, перед его проведением нужна правильная подготовка. Она заключается:

  • в правильном питании бесшлаковыми продуктами;
  • в полном очищении желудочно-кишечного тракта.

Перед проведением исследования важно придерживаться специальной диеты

Как питаться перед колоноскопией

Когда человек готовится к эндоскопическому исследованию, то за 3–4 дня до процедуры ему прописывается бесшлаковое питание. Из-за того что люди не придерживаются правильного здорового рациона, их организмы постоянно сталкиваются с накоплением токсических веществ, метаболитов, каловых камней и других шлаков. Бесшлаковая диета нужна именно для того, чтобы освободиться от вредных веществ.

Принципы диеты перед колоноскопией:

  1. Во время такой диеты употреблять рекомендуется исключительно продукты, которые легко усваиваются, чтобы они, попадая в пищеварительный тракт, полностью переваривались.
  2. Нужно воздерживаться от привычных употреблений пищи в вечернее время. Ужин можно заменить чашкой кефира, ряженки или чаем зеленых сортов. В обычной воде без газа можно себя не ограничивать в любое время суток.
  3. За 12 часов до исследования в организм не должно поступать никакой пищи, разрешена только обычная вода или чай.
  4. По завершении процедуры, несмотря на то, что будет сильно хотеться есть, не стоит набрасываться на еду.

В таблице представлено примерное меню, которого следует придерживаться во время подготовки к колоноскопии.

Время сутокЗа 48 часов до процедурыЗа 24 часа до процедуры
Завтрак Салат, приготовленный из натертой морковки и заправленный оливковым маслом, чай с галетным печеньем Каша из овсяных хлопьев жидкой консистенции, и чай зеленых сортов
Обед Можно приготовить патиссоны на паровой бане с добавлением оливкового масла и несладкий компот из сухофруктов Прозрачный бульон из овощей и обычная негазированная вода
Полдник Стакан натурального йогурта без различных добавлений и галетное печенье Чашка чая зеленого сорта без добавления сахара
Ужин, осуществляемый до 18:00 Рыба нежирных сортов, отваренная или приготовленная на пару, салат из капусты с добавлением оливкового масла и стакан обезжиренного кефира Натуральный йогурт без различных добавлений с одной ложкой меда

Очищение кишечника

Чтобы у специалиста во время процедуры не возникло препятствий, следует полностью очистить кишечник. Это можно сделать следующими методами:

  1. Очистительными клизмами, которые ставятся 2 раза за 12 часов до колоноскопии и столько же перед самым началом процедуры. Каждый раз в кишечник следует вводить 1,5 л теплой воды.
  2. Медикаментозными средствами Фортранс, Лавакол или Флит фосфо-сода, предназначенными очищать кишечник перед подобными исследованиями. Дозировка необходимого количества препарата рассчитывается исключительно доктором, который руководствуется массой тела человека.

Как происходит сама процедура

Проведение колоноскопии осуществляется довольно-таки просто:

  1. Человек располагается на топчане, переворачиваясь на левую сторону и прижимая колени к животу.
  2. Доктор обрабатывает анальное отверстие антисептическим препаратом, после чего с осторожностью вводится в него зонд. Некоторым людям применяется анестезия при колоноскопии.
  3. Чтобы кишка полностью расправилась и складки не препятствовали продвижению прибора, во время исследования в нее закачивается воздух.
  4. После этого с тщательной аккуратностью прибор продвигается в глубину кишечника, и специалистом рассматриваются его стенки в увеличенном виде на мониторе.

В основном ощущения при колоноскопии не болезненные, а только слегка дискомфортные. Процедура занимает не больше 15–30 минут, поэтому в большинстве случаев анестезия не требуется.

С какими последствиями можно столкнуться после процедуры

Чтобы не возникло никаких последствий после колоноскопии, она должна осуществляться в специализированной клинике высококвалифицированным специалистом. Если исследование проводится правильно, то данная методика безвредна. Но все же, как при любом медицинском проникновении в человеческий организм, существует возможность возникновения некоторых осложнений:

  1. Примерно в 1% случаев можно столкнуться с прободением кишечных стенок. В основном данное осложнение возникает, если на слизистой имеются многочисленные язвы или гнойные процессы. При таких обстоятельствах проводится операция по восстановлению поврежденной области органа.
  2. Также крайне редко может возникнуть кишечное кровотечение, оно возможно как в ходе исследования, так и по его окончании. В этом случае рекомендовано прижигание или ввод адреналина.
  3. Если в ходе исследования удалялись полипы, то после этого пациенты часто жалуются на болевые ощущения в животе. Устраняется проблема употреблением анальгетиков.

Подробно о проведении колоноскопии кишечника вы узнаете из видео:

Когда процедура противопоказана

Вопреки полезности, информативности и редким осложнениям, существуют противопоказания к проведению колоноскопии кишечника. Нельзя ее проводить людям, у которых присутствуют:

  • острые инфекционные процессы;
  • различные нарушения функционирования сердца;
  • гипотония или гипертония;
  • легочная недостаточность;
  • перитонит, перфорация кишечника;
  • дивертикулит;
  • язвенный колит;
  • пупочная или паховая грыжа.

Чтобы проверить, можно ли пациенту проводить процедуру, ему назначаются определенные анализы перед колоноскопией. Если были выявлены противопоказания, то исследование заменяется другим альтернативным методом диагностики.

Источник: http://kishechnik.guru/simptomy/kolonoskopiya-kishechnika.html

Колоноскопия кишечника: подготовка и отзывы :

Здоровье имеет для каждого человека огромнейшее значение. Но иногда для того, чтобы убедиться, что с определенными органами или системами все в порядке, нужно пройти весьма неприятные исследования. В данной статье хочется подробно рассказать о том, что же такое колоноскопия кишечника.

Определение понятия

В первую очередь надо разобраться с понятиями, которые активно будут использоваться в предоставленной статье. Итак, что же такое колоноскопия кишечника? Это особый метод исследования, во время которого осматривается прямой и толстый отделы кишечника пациента. В качестве вспомогательного инструмента используется специальный зонд.

Когда нужно делать процедуру?

Когда же пациенту может понадобиться колоноскопия кишечника? Так, данная процедура нужна в том случае, если необходимо исключить или же подтвердить такие патологии толстой кишки, как:

  1. Полипы, опухоли.
  2. Различные воспалительные процессы (болезнь Крона, колиты и др).
  3. Язвы и эрозии.
  4. Кишечные кровотечения.

Симптомы

Основная симптоматика, когда может быть назначена колоноскопия кишечника:

  1. Неспецифические выделения из прямой кишки: кровь, слизь.
  2. Нарушения стула пациента (поносы или же запоры).
  3. Может назначаться процедура и при частых болях и вздутиях живота.
  4. Также показанием для данного исследования может быть длительно удерживающаяся у пациента субфертильная температура (в пределах 37-37,5 °C), слабость организма и повышенная утомляемость.
  5. Аллергические реакции непонятного происхождения.
  6. Данное исследование в качестве профилактики рака кишечника может назначаться пациентам в возрасте старше 50 лет.

Результаты исследований, которые также могут стать показаниями для колоноскопии:

  1. Изменения результатов анализа крови: (понижение гемоглобина и повышение СОЭ).
  2. Результаты КТ, УЗИ и рентгена.
  3. Повышение особых онкомаркеров.
  4. При лабораторном выявлении в кале скрытой крови.

Подготовительный этап: диета

Очень важной является также подготовка к колоноскопии кишечника. Данный комплекс рекомендаций очень важен, ведь только в таком случае исследование даст положительные результаты. О чем нужно помнить, если требуется готовиться к этой не весьма приятной процедуре? Очень важно соблюдать определенную диету:

  1. За три дня до проведения колоноскопии нужно отказаться от приема следующих продуктов питания: бобовых, фруктов, овощей, орехов, молока, хлеба, овсяной и ржаной каши.
  2. За пару дней до процедуры нельзя принимать тяжелую пищу. Лучше отдать предпочтение бульонам.
  3. Пациенты говорят о том, что за день до проведения процедуры желательно полностью отказаться от еды.
  4. В день отказа от еды нужно выпить минимум 3,5 литра воды.
  5. В день проведения процедуры категорически запрещается кушать.

Подготовительный этап: очищение

Подготовка к колоноскопии кишечника также заключается в процессе очищения данного органа. Для этого нужно использовать специальные препараты или растворы:

  1. Можно купить такие медикаментозные препараты, как «Фортранс» или «Дюфалак» (основная составляющая – лактулоза). 100 мл препарата растворяется преимущественно в трех литрах воды. Половину средства надо выпить до обеда накануне процедуры. Остаток выпивается перед сном.
  2. Проводится процедура также с использованием четырех литров полиэтиленгликоля. Для этого нужно раствор выпить в течение трех часов накануне проведения процедуры.
  3. Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, весь процесс подготовки к процедуре нужно обговорить с доктором.

После приема данных препаратов через определенное время появляется жидкий стул. Таким образом и происходит очищение кишечника перед колоноскопией. Иные симптомы, которые при этом также могут возникать: боли в животе, вздутие.

Бывает так, что предварительное самостоятельное очищение кишечника оказалось недостаточным. В таком случае уже в медицинском учреждении пациенту могут промыть нижний его отдел при помощи клизмы.

Большинство пациентов советует не пренебрегать подготовительным этапом. В случае если очищение кишечника окажется недостаточным, процедуру могут перенести.

Прохождение процедуры

Как проводится обследование кишечника – колоноскопия? Так, данная процедура состоит из нескольких простых этапов:

  1. Процедура проводится в специальном кабинете. Во время ее проведения в комнате не должны находиться посторонние лица.
  2. Пациент ложится на кушетку на бок.
  3. Чтобы осмотреть верхний отдел кишечника, доктор используется специальный зонд – колоноскоп (это гибкая длинная тонкая трубка, которая снабжена источником света и камерой, которая подает изображение на экран). Стоит также сказать и о том, что сам колоноскоп состоит из нескольких отделов, в один из которых может быть введен дополнительный инструмент. Это может понадобиться для взятия биопсии, удаления полипа или иной другой процедуры.
  4. После проведения осмотра доктор аккуратно извлекает колоноскоп.

Сама процедура длится примерно 20-30 минут. Стоит также сказать о том, что это весьма неприятное исследование. Именно поэтому в последнее время пациентам нередко предлагают наркоз. В таком случае процедура оказывается совершенно безболезненной. В послепроцедурный период некоторые пациенты ощущают сонливость и слабость (результат действия наркоза).

Виртуальная колоноскопия

Существует и такое понятие, как виртуальная колоноскопия кишечника. Что же это такое? Так, стоит сказать о том, что это весьма новая процедура, во время которой изображение качественно улучшается при помощи компьютерной томографии. Что касается подготовительного этапа, в данном случае он также важен.

Все вышеописанные меры также должны быть выполнены и для подготовки к виртуальной колоноскопии. Однако проведение процедуры будет иным. Так, перед началом осмотра при помощи специального зонда пациенту кишечник наполнят воздухом. Далее не будет непосредственного проникновения в кишечник через анальное отверстие.

Исследоваться эта часть организма будет путем томографии.

Плюсы этого метода (в сравнении с обычной колоноскопией):

  1. Низкая травматизация.
  2. Максимально точное определение измененных участков кишечника.

Минусы:

  1. Дороговизна процедуры.
  2. Невозможность проведения дополнительных процедур. Например, взятия биопсии.
  3. Боли и иного характера дискомфорт, связанный с заполнением кишечника воздухом.

Профилактическая колоноскопия

Очень важной также является профилактическая колоноскопия кишечника (отзывы пациентов в этом сходятся). Ведь если периодически проводить данную процедуру, можно на ранних стадиях выявить определенные проблемы и заболевания, справиться с которыми буде гораздо легче.

  1. Данный метод – отличная профилактика рака кишечника. Ведь эта болезнь развивается довольно таки долго, на протяжении примерно 10 лет. Также поначалу эта проблема совершенно не имеет симптомов. На первых же стадиях болезни отлично лечится.
  2. Повышен риск заболевания у тех людей, чьи родственники страдали подобными проблемами.

В таком случае людям старше 50-ти лет проходить колоноскопию рекомендуется раз в год (или раз в пару лет). Раз в год нужно проходить профилактические осмотры кишечника тем, кто страдает болезнью Крона, полипами толстого кишечника или неспецифическими колитами. Раз в 3-5 лет эта процедура понадобится тем людям, чьи родственники ранее болели раком кишечника.

Что же выбрать?

Многие люди знают о том, что данная процедура весьма неприятна. Именно поэтому и стараются ее избежать. И тут возникает логический вопрос о том, еще как проверить кишечник (кроме колоноскопии). Никак. Иных методов сегодня не существует. Может быть назначена в качестве альтернативы компьютерная томография, однако не во всех случаях она может быть актуальной.

Также тревожит пациентов вопрос о том, что же лучше – МРТ кишечника или колоноскопия? Опять же хочется сказать о том, что направление на процедуру будет давать исключительно доктор исходя из необходимости. В некоторых случаях другие исследования кишечника, кроме колоноскопии, невозможны.

Противопоказания

Рассматриваемое обследование кишечника – колоноскопия – имеет и ряд противопоказаний. Так, кому же может быть запрещена данная процедура?

  1. Пациентам с тяжелой степенью гипертонии.
  2. Людям с сердечной и легочной недостаточностью.
  3. Людям, у которых есть проблемы со свертыванием крови.
  4. Те, у кого есть спаечная болезнь.
  5. Беременным женщинам (может быть показана только в качестве альтернативы открытой операции на кишечнике).

В иных случаях пациенту процедура может быть проведена. Однако, если человек при этом принимает определенные медикаменты, об этом надо сказать доктору. Ведь при этом как минимум может быть изменен подготовительный период.

Осложнения

Как уже было выше сказано, практически безболезненной является колоноскопия кишечника. Отзывы пациентов, которым не делали наркоз, также отмечают, что процедура максимум приводит к дискомфорту, но никак не вызывает сильных болевых ощущений. Однако редко, но все же эта процедура может вызывать определенные осложнения:

  1. Прободение (разрыв ткани) кишечника. В таком случае пациенту назначается срочная операция, в результате которой проблема устраняется.
  2. Осложнения могут возникать из-за наркоза (примерно в 0,5% случаев).
  3. В 0,1% случаев может случиться кишечное кровотечение.
  4. Очень редко пациента могут заразить гепатитом С или сальмонеллезом (при недостаточной дезинфекции колоноскопа).
  5. В редких случаях во время колоноскопии может произойти разрыв селезенки.

Если после процедуры у пациента повысилась температура, возникли боли, тошнота, рвота, понос с кровью, слабость или дискомфорт, нужно незамедлительно обращаться за докторской помощью.

Источник: https://www.syl.ru/article/170917/new_kolonoskopiya-kishechnika-podgotovka-i-otzyivyi

Ссылка на основную публикацию