Как применять сироп лактулоза при запорах? инструкция по применению

Как применять сироп Лактулоза при запорах? Инструкция по применению

Лактулоза – эффективное слабительное средство, которое получается вследствие глубокой переработки молока. Лекарственное средство способствует повышению лактобактерий в организме человека, росту двигательной активности, а также размягчает каловые массы.

Помимо, слабительного действия ещё оказывает тормозной рост кишечных инфекций и стимулирует функции печени. Инструкция по применению препарата Лактулоза указана ниже.

Производитель препарата ПрАТ «Технолог», город Умань, Черкасская область.

Состав и форма выпуска

Препарат Лактулоза выпускается в нескольких формах. В аптеках вы можете встретить препарат в форме таблеток или сиропа разной дозировки. В состав лекарственного средства входит основное вещество – это лактулоза. В 1 мл сиропа или 5 мг таблетки содержится 670 мг лактулозы.

Таблетки упаковывают по 500 мг – это составляет 30 штук в упаковке.

Сироп также упаковывают по определённым дозам:

В 5 мл сиропа входит 3,325 г лактулозы, так содержится в упаковке по 200 и 240 мл.
В 15 мл сиропа входит 10 г лактулозы, так содержится в упаковке по 200 до 1000 мл.

Показания к применению

Применения препарата начинаются при определённых показаниях и симптомах. Самыми распространёнными показателями являются следующие:

Послеоперационный период (операция толстого кишечника);
Анальные трещины;
Лучевая терапия;
Химиотерапия;
Восстановление нормальной работы кишечника после применения антибиотиков;
Дисбактериоз кишечника;
Пищевые отравления у детей;
Синдром гнилостной диспепсии у детей;
Сальмонеллез;
Печёночная энцефалопатия;
Запоры разных происхождений.

Противопоказания

Основным противопоказанием приёма препарата Лактулозы является личная аллергическая реакция на основной компонент лактулозу. Таких явных противопоказаний препарат не предоставляет.

Его не рекомендуют принимать людям, у которых есть подозрения на аппендицит.

А также пациентам, у которых обнаружены следующие симптомы:

Кишечная непроходимость;
Галактоземия (заболевание наследственное).

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приёма вовнутрь и запивают достаточным количеством воды, сока или другими жидкостями.

Лекарственное средство принимают единожды в сутки по время завтрака.

Дозировку применения медикамента определяет врач, а также длительность лечения. При разных болезнях, дозировка тоже разная.

При таком заболевании, как печёночная энцефалопатия назначают по 30-50 мл до 3 раз в день. Самая высокая доза приёма препарата составляет 190 мл в день.

При заболевании сальмонеллой назначают по 15 мл три раза в день. Длительность терапии составляет около 10-12 дней. Возможен повтор курса лечения через неделю после окончания первого приёма.

При лечении пациентов с хронической сальмонеллой назначают по 20 мл в сутки. Длительность терапии может составлять до 3 недель.

Для детей

Этот препарат формирует нормальную микрофлору кишечника ребёнка.

Лактулоза совершенно безвредное и мягкое для детей лекарственное средство.

Лактулозу назначают детям разного возраста, даже новорождённым.

Когда у детей возникают проблемы с выводом каловых масс из кишечника им назначают препарат Лактулоза в таких дозах:

Новорождённым и до 1 годика назначают по 10 мл сиропа в сутки и постепенно переходят на поддерживающую дозу 5 мл в сутки.
Детям в возрасте от 1 до 6 лет назначают по 15 мл в сутки, поддерживающая доза составляет 10 мл.
Дети от 7 до 14 лет принимают по 25-30 мл, поддерживающая доза составляет 20 мл в сутки.

При запорах

Важно учесть возраст больного.

При запорах препарат принимают в разных дозировках, в зависимости от тяжести заболевания пациента и вида его болезни.

При запорах назначают по 15-45 мл сиропа в сутки. Если заболевание средней тяжести, то врач может увеличить дозу до 60 мл в сутки.

Если же лечение идет хорошо, то можно снизить дозировку до 10-30 мл в сутки. При положительном результате лечение, можно принимать препарат не каждый день, а три раза в неделю.

Побочные действия

В начале приёма препарата может возникнуть ощущение вздутия кишечника и резкая боль в животе. Эти симптом проходят самостоятельно в течение 48 часов. Если же они не проходят, следует обратиться к специалисту.

Очень редко встречалась анорексия, рвота и тошнота.

Если случилась передозировка препаратом, возможно, появление диареи.

Через какое время начинает действовать

Препарат оказывает слабительный результат уже на вторые — четвёртые сутки после начала приёма. Всё зависит от тяжести заболевания и проявляющихся симптомов.

Лактулоза при беременности

Не было определённо каких-либо противопоказаний приёма препарата на будущую маму и на плод. Влияние лактулозы на организм женщин является несущественным.

Также нет никаких противопоказаний в период лактации. Так как влияние лактулозы является несущественным, то и применять препарат во время кормления грудью разрешается.

Кефир с лактулозой

При проведении клинических обследований было выявлено, что совместный приём кефира и лактулозы повышает количество лакто- и бифидобактерий в человеческом организме. Если регулярно принимать это средство, то можно заметить несколько полезных изменений:

Подавление патогенной и условно патогенной микрофлоры.
Минимизация расстройств кишечника.
Устранение запоров.
Уменьшение атопического дерматита.
Повышение аппетита.

С целью профилактики для взрослого и детского организма рекомендуют принимать кефир, содержащий лактулозу.

Водородный дыхательный тест с Лактулозой

Если у вас есть аллергическая реакция на главный компонент – лактулозу, то вам могут назначить водородный дыхательный тест. Тест выполняется таким образом, пациент выдыхает в специальный аппарат для сбора воздуха.

При таком выдыхании, специалисты определяют наличие водорода.

После этой процедуры пациенту положено выпить препарат Лактулозу в любой форме. После этого, такие пробы должны брать по истечении 20 минут и повторять около двух часов.

При такой процедуре получают 10 штук образцов дыхания, передают в лабораторию и обрабатывают данные. Результат такой процедуры можно узнать уже через 10 дней после сдачи.

Перед началом проведения теста нужна специальная подготовка:

За две недели и в течение их не рекомендуется принимать антибиотики;
За сутки до проведения обследований следует исключить следующие продукты:

Орехи;
Бобовые;
Зерновой хлеб.

Запрещают курить. После окончания обследования все запреты снимаются.

Лактоза и Лактулоза — в чём разница?

Лактоза – специальное вещество, которое содержится во всех молочных продуктах, а также является сахаром в природном молоке. Лактоза имеет множество полезностей для человеческого организма.

Самыми распространёнными показателями полезностей являются следующие:

Средство для профилактики сердечно-сосудистых болезней.
Стимулирует нервную систему.
Поддерживает нормальную микрофлору кишечника.
Приводит в норму кальциевый обмен в человеческом организме.
Источник энергии.

Лактоза сама по себе полезное вещество. Противопоказанием к её приёму могут быть только невозможность организма её усвоить. Такое возможно, если в организме недостаточное количество лактазы.

Лактулоза входит в класс прибиотиков. Она занимается:

Стимулированием роста и развитием полезной микрофлоры кишечника лактобактерий, юифидобактерий.
Без изменений может достигать нижних разделов ЖКТ.
Не расщепляется пищеварительными ферментами в разделах ЖКТ.

Основными действиями, которые выполняет лактулоза являются:

Абсорбация минералов и укрепление костей.
Подавление токсичных метаболитов и вредных ферментов.
Подавление вредных бактерий и жизнедеятельность бифидобактерий.
Стимулирование функций печени.
Облегчение запоров.
Антиканцерогенный эффект.
Ингибирование образования вторичных жёлчных кислот.

Данные вещества похожи в их полезностях для организма человека. Но лактоза, компонент, который способствует нормализации микрофлоры, а лактлоза ещё и даёт слабительный эффект.

Условия хранения и срок годности

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов Цельсия.

Срок хранения препарата составляет три года.

Аналоги

Аналогами препарата Лактулоза могут быть подобные препараты с похожими компонентами. Самыми популярными заменителями этого препарата являются:

Цена

ГородЦена, грн.ГородЦена, руб.

Киев	112.07	Москва	111
Харьков	80.75	Санкт-Петербург	107
Днепропетровск	107.8	Владивосток	109

Отзывы

Анастасия, 47 лет.

Принимала препарат во время беременности и во время лактации. Очень хороший препарат. Быстро подействовал. Оказывает хорошее профилактическое действие.

Антон, 36 лет.

Препарат назначили моему сыну. Ему сейчас 6 лет и у него возникли проблемы с опорожнением кишечника. Сын попробовал Лактулозу. Принимал по одному разу в сутки, что очень удобно. Подействовал препарат уже на вторые сутки. Мы остались довольными.

Альберт, 67 лет.

Принимал препарат для профилактики после проведённой операции на кишечнике. Лактулоза оказала мягкое и безболезненное действие на мой организм. Чувствую себя хорошо.

Препарат Лактулоза: инструкция по применению при запорах и отзывы

Лактулоза является лекарственным препаратом, который имеет слабительное воздействие и стимулирует перистальтику кишечника. Как принимать лактулозу при запорах, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты и отзывы.

Что такое запор

Запор является нарушением нормального функционирования кишечника, которое сопровождается систематически неполным опорожнением и задержками дефекации.

Проблема характеризуется болевым синдромом, возникающем при попытках опорожнить кишечник, вздутием и распиранием живота.

Препарат Лактулоза

Лактулоза представляет собой дисахарид, получаемый синтетическим способом. Природных аналогов препарата не существует.

Впервые о медицинском использовании лактулозы заговорили в 1960 году, после чего малоизвестный дисахарид стал активно использоваться в качестве эффективного и безопасного средства, обладающего выраженным слабительным воздействием.

В пределах тонкого кишечника всасывания лактулозы не происходит, поскольку организм человека не способен вырабатывать ферменты, необходимые для ее расщепления и переваривания.

Попадая в толстый кишечник, препарат выступает в роли субстрата, ускоряющего синтез бифидо и кисломолочных бактерий. Поскольку последним присуща осмотическая активность, препарат обретает слабительный эффект.

Лактулозу получают в результате процесса сложной многоступенчатой обработки молока. Слабительное воздействие, которым обладает препарат, не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и не угнетает состояние гладкой мускулатуры.

Лактулоза не препятствует абсорбции (всасыванию) важных микроэлементов и витаминов в проксимальном отделе толстого кишечника и не вызывает абстинентного синдрома даже в случае продолжительного употребления. Максимальный терапевтический эффект достигается в течение двух суток с момента приема препарата.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток (упаковки по 30 штук по 500 мг главного действующего вещества в каждой таблетке), а также в виде сиропов во флаконах, выполненных из цветного либо затемненного стекла объемом от 150 мл и выше.

В коробке должен присутствовать мерный стаканчик и подробная инструкция по применению.

Состав

В состав сиропа от запора с лактулозой помимо основного действующего компонента входит вода, прошедшая специальную очистку, и лимонная кислота.

Показания

Препарат обыкновенно назначается в следующих случаях:

наличие хронической печеночной энцефалопатии;
систематические запоры;
возникновение анальных трещин и геморроидальной болезни;
дисбактериоз и интоксикации, спровоцированные пищевыми продуктами;
хронические запоры;
различные сбои в работе кишечника, возникающие по причине употребления антибиотиков и других медикаментозных препаратов.

Препарат используется в случаях, когда возникает необходимость в размягчении каловых масс, а также на протяжении периода реабилитации после операций толстого кишечника и подготовки к хирургическому вмешательству.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано в следующих ситуациях:

наличие галактоземии или непроходимости кишечного тракта;
илеостомы и колостомы;
различные заболевания, передающиеся на генетическом уровне;
острый болевой синдром, локализованный в области живота;
кровотечения в ректальной области.

Лактулоза противопоказана также в случае индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных компонентов препарата. При таком диагнозе, как сахарный диабет, употребление средства является нежелательным.

Инструкция по применению

Как правильно принимать лактулозу при запорах?

Начальные дозировки сиропа для взрослых пациентов варьируются в пределах 15-50 мл в сутки на протяжении первых трех дней. При поддерживающей терапии употребляют не более 15-25 мл в день.

Детям младше 14-летнего возраста не рекомендуется превышать суточную дозу выше 15 мл. Поддерживающая дозировка – не более 10 мл сиропа. Количество препарата, которое рекомендуется для детей до 6 лет, колеблется в интервале от 5 до 10 мл.

Принимать его необходимо один раз в день за завтраком. Лактулоза при запорах у грудничков должна употребляться только после консультации с врачом в объеме не более 5 мл в день.

Побочные эффекты и передозировка

Чаще всего встречаются такие побочные эффекты, как: боли в области живота, легкие диспептические расстройства, рвота, тошнота и метеоризм. Высокие дозы препарата нередко провоцируют сбой электролитно-водного баланса.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться: судороги, мигрень и головокружение. Лактулоза способна вызвать аллергические реакции и миалгию, а также стать причиной повышенной утомляемости, хронической вялости и слабости.

Препараты на основе лактулозы от запоров в случае передозировки приводят к диарее, дискомфорту и болевому синдрому в желудке.

Отзывы

Эффективна ли лактулоза при запорах у взрослых? Отзывы говорят о том, что препарат обладает высоким терапевтическим потенциалом, и в случае грамотного употребления не наносит вреда организму.

Олеся, 30 лет, Москва

Несколько месяцев назад мне пришлось столкнуться с такой проблемой, как частые запоры. Причиной сбоя в работе ЖКТ послужил несбалансированный рацион питания и малоподвижный образ жизни, который я вела на протяжении почти что полутора лет. Сходила на прием к гастроэнтерологу, и тот выписал мне сироп от запора на основе лактулозы.

Принимая по 15-20 мл ежедневно, спустя примерно пол недели отметила стабилизацию стула, теперь хожу в туалет 2 раза в сутки, а прежде и 1 с трудом-то получался. Размешиваю препарат с кефиром или йогуртом, потому что его вкус с обычной водой кажется мне слишком приторным.

Ирина, Волгоград

Не скажу, что лактулоза не помогает при запоре, однако дело было приблизительно так: моего трехлетнего сына неожиданно начали мучить частые запоры. Обратились к педиатру, и тот прописал нам сироп с лактулозой. Где-то через полтора месяца проблемы со стулом исчезли, и больше мы о них не вспоминали.

Спустя год, когда я забеременела во второй раз, решила испробовать идентичное средство и на себе, к чему меня подтолкнули сложности с дефекацией. Употребив почти два флакона за месяц, положительные результаты так и не были достигнуты. Из чего могу сделать вывод, что средство это помогает далеко не всем.

Заключение

Препараты с лактулозой от запоров для детей могут оказать существенную поддержку организму в случае, когда возникает необходимость размягчить каловые массы, подготовить пациента к хирургическому вмешательству или сгладить последствия операции на толстой кишке.

Поскольку препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, его можно использовать для лечения женщин в период беременности и лактации, а также для терапии детей самого младшего возраста.

Лактулоза (сироп) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сироп Лактулоза — эффективное слабительное средство, которое применяется даже для лечения грудничков. Препарат безопасен и имеет минимум побочных эффектов. Улучшает состояние людей, страдающих геморроем, так как устраняет запор, который отягощает течение заболевания. Название медикамента на латинском — Lactulose.

Сироп Лактулоза — эффективное слабительное средство, которое применяется даже для лечения грудничков. Препарат безопасен и имеет минимум побочных эффектов.

Состав и действие

Действующее вещество сиропа — лактулоза. Лекарственное действие обусловлено составом препарата, который способствует увеличению численности лактобацилл в толстом кишечнике.

Фармакологические свойства сиропа Лактулоза

В результате увеличения состава полезной микрофлоры среда становится кислотной, что стимулирует моторику и избавляет от запора. Дополнительно происходит изменение консистенции каловых масс, они становятся более мягкими и легче выходят из кишечника.

Фармакодинамика

Подобные слабительные препараты, в отличие от классических, не воздействуют на мышцы и слизистую оболочку ЖКТ.

Лечение данным медикаментозным средством способствует поглощению аммиака и его нейтрализации, дополнительно уменьшается количество токсичных веществ, которое всасывается в кровоток.

Препарат оказывает негативное воздействие на размножение патогенной микрофлоры, что защищает от кишечных инфекций и позволяет скорее выздороветь при уже имеющихся.

Фармакокинетика

Действующее вещество всасывается в минимальным количестве. Не влияет на усвоение витаминов и других полезных веществ. Не вызывает привыкания и синдрома отмены. При распаде в просвете тонкой кишки образуются кислоты, которые и оказывает непосредственное воздействие. Остатки препарата выводятся с мочой.

Сироп применяют при запорах различной этиологии, в том числе возникающих после операции. Препарат назначают при энцефалопатии и печеночной недостаточности.

Медикамент эффективен как при остром, так и при хроническом геморрое, сопровождающемся болевыми ощущениями в области анального отверстия.

При геморрое

Медикамент эффективен как при остром, так и при хроническом геморрое, сопровождающемся болевыми ощущениями в области анального отверстия. Главный компонент способствует увеличению объема каловых масс и их размягчению, благодаря чему предотвращается травмирование узлов и слизистой оболочки, что стимулирует регенерацию тканей.

Применение сиропа Лактулоза

Сироп принимают внутрь во время или сразу же после еды. В первые сутки показано минимальное количество препарата. Дозировку устанавливает врач. Суточное количество сиропа в зависимости от возраста:

до 12 месяцев — 5 мл;
до 6 лет — 5-10 мл;
до 14 лет — 15 мл;
взрослым — до 30 мл.Сироп принимают внутрь во время или сразу же после еды. В первые сутки показано минимальное количество препарата. Дозировку устанавливает врач. Суточное количество сиропа в зависимости от возраста.

Противопоказания к применению сиропа Лактулоза

Препарат не следует принимать при ректальных кровотечениях, а также при непроходимости кишечника. От лечения следует воздержаться лицам с подозрением на аппендицит. С осторожностью нужно принимать сироп людям с дефицитом лактозы. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

В первые сутки от начала приема медикамента может возникнуть повышенное газообразование, которое затем проходит. В редких случаях возникает тошнота.

Нечастые побочные реакции:

При превышении дозы препарата возможно появление симптомов передозировки. Чаще всего это спазмы в животе и диарея. Лечение симптоматическое. Часто достаточно просто отменить препарат и принять спазмолитик.

Особые указания

Если присутствуют тошнота, диарея и рвота, то принимать препарат можно только после уточнения диагноза и проведения необходимых лабораторных исследований. Лицам с сахарным диабетом рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема, особенно если присутствуют воспалительные процессы в толстом кишечнике.

При беременности и лактации

Сироп можно принимать во время лактации. Беременность также не является противопоказанием к лечению.

Применение в детском возрасте

Препарат применяется для устранения запоров даже у новорожденных детей. Перед началом лечения важно проконсультироваться с педиатром и исключить заболевания, при которых действующее вещество может нанести вред.

Послабин — медикамент российского производства на основе лактулозы. Аналогичными по действию являются:

Сроки и условия хранения

Медикамент нужно хранить подальше от света при температуре +5… +25°С. Срок годности сиропа составляет не более 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат является безрецептурным.

Цена

Стоимость сиропа начинается от 200 руб.

Екатерина, 35 лет, Якутск

Впервые про лактулозу услышала в передаче доктора Комаровского. Сироп давала сыну при запорах. Когда обострился геморрой, то вспомнила о препарате и начала принимать в небольших дозировках. Стул нормализовался и исчезли боли.

Виктор, 46 лет, Тверь

Препарат на основе лактулозы посоветовал врач при запоре, который присутствовал на фоне геморроя. Боли мешали нормально жить. Каждый поход в туалет был мучительным. Сироп быстро решил проблему. Уже через несколько дней запор исчез, чувствую себя намного лучше. Лечение лактулозой считаю эффективным.

Андрей, 51 год, Серпухов

Страдаю хроническим геморроем уже много лет. Практически все время запор, который часто провоцирует обострение. Сироп с лактулозой стал спасением. Теперь стул регулярный, а геморроидальные узлы менее выражены. Периодически принимаю лекарство для профилактики. Никаких побочных эффектов не замечал.

Лактулоза

Лактулоза – это лекарственное средство, обладающее слабительным, стимулирующим перистальтику кишечника и гипоазотемическим эффектами, которое используется в медицине и фармации для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ.

На сегодняшний день Лактулозу применяют при терапии хронических запоров, дисбактериоза кишечника, заболеваний печени, сальмонеллеза и других кишечных инфекций. Она представляет собой кристаллический порошок белого цвета, не имеющий запаха и хорошо растворимый в воде, относящийся к классу олигосахаридов. Молекула Лактулозы состоит из остатков фруктозы и галактозы.

Этот лекарственный препарат производится из лактозы (молочного сахара) и является продуктом, связанным с глубокой переработкой молока.

Лактулоза имеет все свойства пребиотиков и в неизмененном виде достигает толстого кишечника, не расщепляясь ферментами пищеварительной системы организма в верхних отделах ЖКТ.

А также стимулирует избирательное развитие и активный рост защитной микрофлоры кишечника – лактобактерий, бифидобактерий и энтеробактерий и в полной мере расщепляется ферментами кишечной микрофлоры до органических кислот: уксусной, молочной и масляной кислоты.

Фармакология

Лактулоза — непатентованное международное наименование лекарственного препарата, который по фармакологическому указателю относится к группе «Осмотические слабительные» средства, в основе механизма действия которого находится изменение микрофлоры проксимальных и дистальных отделов толстого кишечника и увеличение количества бактерий (лактобацилл), которые разлагают углеводы с образованием в результате сложных биохимических реакций молочной кислоты и частично уксусной и муравьиной кислот, короткоцепочечных жирных кислот, углекислого газа, водорода и воды. Этот процесс приводит к резкому повышению кислотности в просвете толстой кишки, что и обладает стимулирующим действием на его перистальтические (волнообразные) движения, а также происходит увеличение объема каловых масс. В связи с этим Лактулоза оказывает слабительное действие, при этом, не влияя на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку кишечника. Также в результате действия лекарственного препарата происходит поглощение толстым кишечником аммиака и уменьшение образования в его проксимальном отделе азотсодержащих токсических веществ и, следовательно, их всасывание в систему полой вены. Дополнительно этот лекарственный препарат обладает способностью тормозить (ингибировать) рост и размножение сальмонелл, шигелл, иерсиний и ротавирусов в начальных отделах толстого кишечника. Лактулоза не тормозит всасывание (абсорбцию) витаминов из проксимальных отделов толсто кишечника и не вызывает привыкания при повторном или даже длительном ее применении.

Она практически не всасывается из кишечника. Терапевтическое действие лекарственного препарата наступает в период от суток до двух после приема, а отсроченность воздействия обусловлена медленным прохождением этого лекарственного средства через ЖКТ.

Основные компоненты Лактулозы слабо всасываются (абсорбируются) в кровь, а их суточная экскреция (выведение) с мочой составляет около трех процентов.

Также Лактулоза снижает концентрацию ионов аммония в крови, улучшая психическое состояние пациента, уменьшая выраженность симптомов гепатогенной энцефалопатии, и нормализуя электрическую активность головного мозга.

Лактулоза на сегодняшний день считается стандартом слабительных лекарственных средств. Она, по праву является наиболее предпочтительным слабительным средством и способна задерживать воду в просвете толстого кишечника, прямо пропорционально числу ее молекул.

Благодаря тому, что это лекарственное средство не абсорбируется и не метаболизируется в тонком кишечнике, в связи с тем, что ферменты щеточной каймы не могут расщеплять межмолекулярные связи галактозы и фруктозы, она достигает проксимальных отделов толстого кишечника практически в неизмененном виде.

Здесь под влиянием бактериальных ферментов происходит распад лактулозы с образованием молочной, уксусной, пропионовой и масляной жирных кислот, которые могут, как абсорбироваться, так и оставаться в просвете кишечника.

При их накоплении в просвете происходит снижение рН и повышение кислотности кала, что стимулирует облигатную экскрецию воды на всем протяжении толстого кишечника, что приводит к росту внутрипросветного давления, которое вызвано задержкой воды и увеличением объема химуса и это активирует перистальтический рефлекс и стимулирует координированную моторную деятельность кишечника. Также дополнительным механизмом стимуляции перистальтики является возрастание биомассы и лакто- и бифидобактерий, а их рост стимулируется продуктами ферментативного гидролиза Лактулозы.

В отличие от основного количества слабительных лекарственных средств при терапии слабительными препаратами с осмотическим действием не происходит раздражения механорецепторов кишечника, а также повреждения его слизистой оболочки даже при длительном применении препарата Лактулоза. Высокая эффективность Лактулозы и отсутствие выраженных побочных реакций делают этот лекарственный препарат широко применяемым при лечении хронических запоров.

Показания к применению Лактулозы

Лактулоза применяется при остром и хроническом запоре, при необходимости размягчения стула:, при необходимости хирургического вмешательства на толстом кишечнике и/или анальном отверстии, при геморрое, при наличии болевого синдрома в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных узлов, при печеночной энцефалопатии, (также при лечении и профилактике комы и прекомы), при гипераммониемии, дисбактериозе кишечника, при энтеритах, вызванных шигеллами, сальмонеллами, иерсиниями и для лечения сальмонеллоносительства, при синдроме гнилостной диспепсии у детей после острых пищевых отравлений.

Противопоказания к применению Лактулозы

Категорически противопоказан этот лекарственный препарат при индивидуальной гиперчувствительностиу веществу (лактулозе) или вспомогательным веществам (эпилактозе, фруктозе, галактозе, лактозе), галактоземии, непроходимости кишечника, при подозрении на аппендицит, ректальных кровотечениях (кроме геморроидальных), колостоме или илеостоме.

С осторожностью применяют Лактулозу при сахарном диабете (особенно при лечении гепатогенной энцефалопатии), при гастрокардиальном синдроме (возможно развитие выраженного метеоризма), на фоне тошноты, рвоты и болей в животе.

Побочные действия при приеме Лактулозы

Метеоризм, боль в животе, диарея и потеря электролитов (при длительном приеме повышенных доз (более шести месяцев) необходимо регулярно проводить контроль уровня электролитов в сыворотке крови).

Дозирование и применение лекарственного средства

Взрослым и подросткам Лактулоза назначается внутрьот одной до трех столовых ложек сиропа в сутки в течение трех дней (15-45 миллилитров). Далее, как поддерживающую терапию принимают от двух до пяти чайных ложек (10-25 миллилитров) в сутки. При заболеваниях печени — от двух до трех столовых ложек трижды в день

В педиатрической практике Лактулоза применяется в качестве осмотического слабительного средства от одной до трех чайных ложек в день. Препарат лучше принимать утром один раз в день во время еды и можно разбавлять соком или водой.

Также необходимо помнить, что дозу Лактулозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания и нозологии.

Сироп Лактулоза

Основной формой выпуска Лактулозы — 50% сироп во флаконах по 200 миллилитров, который является слабительным лекарственным средством и энтеросорбентом, регулирующим равновесие кишечной микрофлоры и обладающим эффектами: активация перистальтики, понижение рН кишечного содержимого, гипоаммониемическим и ускорением выведения токсинов.

Лактулоза для детей

Лактулоза в настоящее время является единственным из слабительных лекарственным препаратом безопасным и эффективным во всех возрастных группах, допущенным к применению в практике врача-педиатра. Важнейшей и главной особенностью Лактулозы является ее пребиотическое, слабительное и энтеросорбитическое действие.

Чаще всего она используется в педиатрической практике в качестве осмотического слабительного средства и ее терапевтический эффект основан на изменении микрофлоры толстого кишечника за счет увеличение количества лактобацилл — бактерий, разлагающих углеводы с образованием короткоцепочечных жирных кислот: молочной, уксусной и муравьиной кислот, а также образующихся в результате биохимических реакций углекислого газа, водорода и воды. Этот процесс приводит к резкому повышению кислотности в просвете проксимального отдела толстого кишечника, что и стимулирует его перистальтику и происходит увеличение объема каловых масс. Также стимуляция перистальтических движений кишечника происходит в результате возрастания биомассы и лактобактерий и бифидобактерий с активной стимуляцией их роста продуктами ферментативного гидролиза Лактулозы и это является основой ее пробиотического эффекта, что крайне важно в детском возрасте. Но следует знать, что, несмотря на все ее положительные эффекты и практически полную безопасность во взрослом и подростковом возрасте ее применение у детей допускается только с назначения врача-педиатра. Причиной этого является недостаточная дифференцировка желудочно-кишечного тракта у детей – нестабильность перистальтики, относительная ферментопатия и склонность к повышенному газообразованию. Поэтому возможно проявление побочных эффектов в виде метеоризма, болей в животе, поноса (после запора), тошноты и рвоты. Также у детей маленького возраста клиническая картина острого аппендицита или инвагинации кишечника может проявляться в виде запора, без наличия симптомов «острого живота», а исключить эту патологию может только специалист. Важно также правильно определить дозу лекарственного препарата и длительность приема лекарственного средства, так как длительное применение Лактулозы в детском возрасте приводит к привыканию и угнетению самостоятельной перистальтики кишечника. Родителям нужно знать, что самостоятельное назначение слабительных препаратов маленьким детям может привести к крайне нежелательным последствиям.

Лактулоза цена

Лекарственный препарат Лактулоза, а также лекарственные средства сходные по составу (дуфулак, нормазе) всегда есть в наличии в аптеках. Стоимость Лактулозы составляет – 164 рубля.

Лактулоза отзывы

Лекарственный препарат Лактулоза широко применяется в терапевтической и педиатрической практике для лечения острого и хронического запора, при геморрое в случае необходимости размягчения стула, при подготовке больного к хирургическому вмешательству на толстом кишечнике и/или анальном отверстии и при наличии болевого синдрома в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных узлов. А также при терапии печеночной энцефалопатии, гипераммониемии, дисбактериозе кишечника, при энтеритах, вызванных ирсиниями, шигеллами и сальмонеллами, при синдроме гнилостной диспепсии у детей после острых пищевых отравлений.

Это осмотическое слабительное прекрасно зарекомендовало себя во всех возрастных группах (от грудных детей до людей пожилого и старческого возраста) как безопасное лекарственное средство с минимальными побочными эффектами и дополнительными положительными характеристиками: пребиотическим эффектом и выраженной способностью торможения роста и размножения сальмонелл, шигелл, иерсиний и ротавирусов в начальных отделах толстого кишечника. Дозу Лактулозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания и нозологии. Необходимо знать, что осторожностью Лактулозу нужно принимать при сахарном диабете (особенно при лечении гепатогенной энцефалопатии), при гастрокардиальном синдроме (возможно развитие выраженного метеоризма), на фоне тошноты, рвоты и болей в животе.

Похожие инструкции:

Нормазе

Фитомуцин

Макрогол — развернутая инструкция

Сенаде

Лаксигал

Сироп «Лактулоза» для детей: инструкция по применению

Запор часто возникает в детском возрасте и может развиться даже у новорожденных малышей. Однако спешить давать крохе слабительное средство не стоит. Сначала нужно посоветоваться с педиатром. Врач решит, нужны ли карапузу какие-то лекарства, и может назначить одно из востребованных у детей средство под названием «Лактулоза».

Препарат представлен лишь одной формой – сиропом, объем которого в одной бутылочке составляет 200, 500 или 1000 мл. У него сладкий привкус и вязкая консистенция. Такая жидкость прозрачная и обычно бесцветная, но бывает и с коричневым или желтым оттенком.

Главный ингредиент сиропа тоже называется лактулозой и содержится в 100 мл сиропа в количестве 66,7 грамма. Неактивными ингредиентами служат лимонная кислота и вода. Для легкости дозирования к флакону прилагают мерный стаканчик.

Лактулоза является дисахаридом, которого в природе не существует, то есть ее получают синтетическим путем.

О ее слабительных свойствах известно уже несколько десятилетий и на данный момент такое вещество считается одним из самых эффективных и безопасных средств со слабительным эффектом.

По этой причине ее нередко добавляют в продукты питания (йогурты, молоко, кефир, овсяные хлопья) и даже в детские молочные смеси.

Попав в тонкую кишку, лактулоза не расщепляется и не всасывается, поэтому транспортируется с пищевыми массами дальше в толстый кишечник, где используется бифидобактериями и прочими полезными микробами в качестве субстрата для их размножения. Микроорганизмы перерабатывают этот дисахарид в органические кислоты, у которых имеется осмотическая активность.

Именно благодаря такой активности в просвете кишечника задерживается вода, что приводит к увеличению объема кала и активизации перистальтики. Результатом таких изменений будет стимуляция опорожнения. При этом эффект «Лактулозы» проявляется спустя 1-2 дня после применения, так как для попадания сиропа в кишечник и его расщепления бактериями требуется некоторое время.

Чаще всего «Лактулозу» выписывают при запорах, ведь такой препарат помогает наладить физиологическое опорожнение кишечника.

Его также используют при геморрое, после операции на прямой кишке или перед обследованиями, например, в качестве подготовки к ирригоскопии. Еще одной причиной применения сиропа может стать тяжелое заболевание печени, которое привело к энцефалопатии.

У таких пациентов «Лактулоза» уменьшает уровень токсических азотсодержащих веществ, что помогает предотвратить прекому и кому.

Применение «Лактулозы» возможно с самого рождения. Такое лекарство дают и грудным малышам, и деткам постарше, но лишь по рекомендации врача. Применение такого сиропа без назначения и предварительного осмотра доктора не рекомендуется, ведь в некоторых случаях он может навредить или же будет неэффективным.

Лечение «Лактулозой» запрещено в таких ситуациях:

при непереносимости любого ингредиента сиропа;
при подозрении на кишечную непроходимость или аппендицит;
при галактоземии;
при наличии илео- или колостомы;
при ректальном кровотечении;
при глюкозо-галактозной мальабсорбции;
при непереносимости фруктозы или галактозы;
при нехватке в организме лактазы.

Поскольку «Лактулоза» стимулирует рост микрофлоры и в процессе жизнедеятельности полезных бактерий образуются газы, нередко их количество становится избыточным (это часто бывает у деток до 2 лет), из-за чего возникают боли в животе и другие дискомфортные симптомы. Чтобы исключить такой побочный эффект, лечение рекомендуют начинать с маленьких доз и повышать дозировку постепенно.

Использование высоких доз сиропа провоцирует диарею, для устранения которой следует отменить «Лактулозу» или снизить объем препарата в сутки. Если понос сильный, то применение лекарства приведет к нарушению баланса электролитов, что будет проявляться головной болью, аритмией, судорогами, слабостью и прочими симптомами.

Давать «Лактулозу» маленьким пациентам обычно рекомендуют раз в сутки. Всю суточную дозу сиропа дают в одно время, например, после завтрака. Грудничкам средство советуют давать до кормления, чтобы кроха не отказался от сиропа и не срыгнул препарат. Для дозирования используют мерный стаканчик, а самым маленьким деткам лекарство можно дать из шприца без иглы.

Длительность применения медикамента определяется индивидуально и может составлять от нескольких недель до 4 месяцев. Малышам первого года жизни достаточно всего 5 мл лекарства в сутки. Деткам 1-7 лет «Лактулозу» тоже можно давать по 5 мл, но допустим прием и по 10 мл в день. Пациентам старше 7 лет на один прием дают 10-15 мл сиропа.

Это средние суточные дозировки лекарства, но начинать лечение стоит с более низких доз, например, 6-месячному младенцу с запором сначала можно дать всего 1 мл сиропа. На следующий день разовой дозой будет уже 2 мл и так далее. Определив эффективную дозировку, препарат продолжают давать в ней.

Если ребенок случайно выпьет больше сиропа, чем ему положено по возрасту, это станет причиной диареи и болей в животе.

Для устранения таких симптомов «Лактулозу» сразу же отменяют и состояние пациента вскоре само нормализуется.

Если же из-за поноса началось обезвоживание или нарушилось соотношение электролитов, следует дать ребенку специальные препараты, которые устранят эти последствия, например, «Регидрон».

«Лактулозу» не стоит давать одновременно с любыми другими препаратами, чтобы это не сказалось на их эффективности. Если ребенок должен принимать какое-то другое лекарство, то между таким приемом и использованием «Лактулозы» должен быть перерыв примерно на 2 часа. При лечении антибиотиками и антацидными средствами лечебное действие лактулозы снижается.

«Лактулоза» является безрецептурным средством, но при покупке для ребенка сначала рекомендуется консультация врача. Хранить сироп дома следует при температуре ниже 25 градусов тепла, поставив флакон в скрытое от детей место. Срок годности лекарства – 3 года.

Об использовании «Лактулозы» у детей почти всегда отзываются хорошо. По словам мам, у такого лекарства мягкое действие и хорошая переносимость. К тому же давать его малышам очень удобно, ведь это сироп. Побочные явления во время приема «Лактулозы», например, аллергию, родители отмечают редко.

К плюсам медикамента также относят доступную цену, простоту дозирования и возможность применения с рождения. В редких отрицательных отзывах жалуются на приторный вкус, отсутствие лечебного эффекта или привыкание при длительном использовании.

Наиболее известным аналогом «Лактулозы» можно назвать препарат «Дюфалак». Это тоже сладкий сироп, который продается во флаконах по 200, 500 и 1000 мл, а также в порционных пакетиках по 15 мл. Концентрация лактулозы в этом лекарстве такая же, а показания к приему, возможный вред при превышении дозы и побочные эффекты у «Дюфалака» и «Лактулозы» совпадают.

Не менее популярны и другие препараты на основе лактулозы, например, «Нормазе», «Гудлак», «Ромфалак» и «Порталак». Все эти лекарства тоже являются сиропами и применяются в тех же ситуациях, как и их аналоги. Кроме того, они, как и «Лактулоза», тоже назначаются с рождения.

Также существуют комбинированные лекарства, в которых лактулоза выступает лишь одним из компонентов.

К примеру, в составе «Лактофильтрума» она дополнена гидролизным лигнином – веществом со свойствами энтеросорбента.

Такие таблетки назначают детям старше года при дисбактериозе, атопическом дерматите и других проблемах. Они помогают избавиться от вздутия живота, неприятного запаха изо рта и прочих дискомфортных симптомов.

Помимо средств, которые содержат лактулозу, устранить запор у малышей могут и другие лекарства. Это могут быть суппозитории на основе глицерина, которые называются «Глицелакс». После введения в кишечник они вызывают рефлекторную активизацию моторики. В детской дозировке такие свечи применяют с трех месяцев.

Еще один востребованный в детском возрасте слабительный препарат с физиологичным действием называется «Форлаксом». В составе этого порошка присутствует макрогол, а после разведения раствор можно давать детям старше 6 месяцев.

О том, что делать, чтобы у ребёнка не было запора, смотрите в следующем видео.

Самое популярное детское слабительное — сироп лактулозы (информация для родителей)

Лактулоза — это синтетически получаемый дисахарид, отсутствующий в живой природе. Эффективность в качестве слабительного впервые описана в 1959 году, и с тех пор лактулоза прошла путь от никому не известного дисахарида до одного из наиболее безопасных и эффективных слабительных средств.

В тонком кишечнике с лактулозой ничего не происходит: во-первых, она не всасывается, во-вторых, у человека и других млекопитающих нет ферментов, способных каким бы то ни было способом ее переваривать.

А вот в толстом кишечнике лактулоза оказывается прекрасным субстратом для размножения кисломолочных и бифидобактерий, которые превращают ее в разнообразные органические кислоты (молочную, муравьиную, уксусную).

Последние обладают осмотической активностью, отсюда, собственно, и эффективность лактулозы как осмотического слабительного.

Несколько слов о том, как работают осмотические слабительные.

Механизм действия этих препаратов основан, как нетрудно догадаться, на явлении осмоса.

Вышеупомянутое явление изучается в средней школе, но для большинства читателей нелишним будет напоминание о том, что осмос — это свойство воды проникать от более слабого раствора соли к более концентрированному через полунепроницаемую мембрану.

Осмотические слабительные — это вещества, проявляющие высокую осмотическую активность и благодаря этому обладающие способностью задерживать воду в кишечнике. Как следствие — увеличивается объем каловых масс и активизируется перистальтика (волнообразное сокращение стенок кишечника), и этого достаточно для возникновения слабительного эффекта.

Препараты лактулозы имеют сладкий вкус, полностью лишены какой-либо токсичности, прекрасно переносятся, могут применяться в течение длительного времени.

Отсюда, собственно, и следует тот факт, что большинство педиатров рассматривают лактулозу в качестве препарата выбора при лечении запоров у детей.

Безопасность препарата во многом определяет его безрецептурный статус во всех странах мира, а также частоту применения не только в педиатрии, но и у пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

Эффект после приема развивается через 1–2 суток: столько времени надо для того, чтобы лактулоза «дошла» до толстого кишечника и вступила в контакт с бактериями.

Активное размножение бактерий нередко приводит к избыточному газообразованию, что, особенно у детей первых 2 лет жизни, может сопровождаться появлением или усилением болей в животе.

Исходя из этого, автор настоятельно рекомендует начинать лечение с небольших доз и постепенно их увеличивать. На этот момент хочется обратить особое внимание, поскольку во многих фармакологических руководствах и в инструкциях к препаратам лактулозы имеются противоположные рекомендации: высокая доза в первые 2–3 дня, затем поддерживающая.

Подобная тактика эффективна и оправданна у взрослых, но ее реализация у детей очень часто приводит к тому, что после первого приема препарата рыдающий из-за болей в животе младенец и его родственники проводят бессонную ночь. Как следствие — родители отказываются от использования эффективного и безопасного препарата, поскольку «нам это лекарство не подошло».

Лактулоза

Lactulose

Биофлоракс

Гранулак

Гудлак

Депуракс

Дюфалак

Лактувит

Лактулакс

Лактулоза

Лактулоза поли

Ливо-лак

Ливолюк-пб

Лизалак

Ликсарин

Мажилакс

Нормазе

Нормолакт

Порталак

Ромфалак

Флоулак 100

Основной лекарственной формой лактулозы является сироп, содержащий 66,7 г препарата в 100 мл — т. е. 66,7%.

Теоретически лактулоза встречается в пакетиках по 5 и 10 г, предназначенных для растворения в воде перед употреблением, а также в виде 50 % раствора.

Тем не менее на практике именно эти лекарственные формы встречаются аптеках нечасто, поэтому рассмотрим принципы дозирования препарата на примере его самой распространенной формы.

Итак, сироп лактулозы 66,7 %.

Принимать рекомендуется 1–2 раза в стуки. Двукратное применение преимуществ не имеет, поэтому оптимален одномоментный прием всей суточной дозы утром, в одно и то же время. Например перед завтраком. Можно и во время завтрака, и после.

Но, применительно к младенцам, во-первых, всегда есть риск срыгивания, а во-вторых, дать что-либо после еды (когда есть уже не хочет) намного сложнее. Поэтому до завтрака — это все-таки оптимально.

И желательно так организовать глотание, чтобы ребенок долго не держал препарат в полости рта.

Суточная доза составляет (напоминаем, что это доза 66,7% раствора лактулозы; если вы приобрели лактулозу в другой лекарственной форме, значит, вместе с вашим доктором дозы будете пересчитывать):

дети до года — 5 мл;
дети в возрасте от 1 года до 7 лет — 5–10 мл;
дети в возрасте от 7 до 14 лет — 10–15 мл;
взрослые — 15–30 мл.

Теперь рассмотрим тактику практического применения лактулозы на примере ребенка первого года жизни.

Стартовые условия: ребенку 6 месяцев, запор. Врач назначил сироп лактулозы.

Даем препарат каждое утро, перед первым кормлением. Начинаем с 1 мл (можно набрать в одноразовый шприц и закапать в рот на внутреннюю поверхность щеки). Каждые два дня увеличиваем дозу на 1 мл.

Если, например, после приема 3 мл получили удовлетворительный эффект — дальнейшее увеличение дозы прекращаем и продолжаем давать по 3 мл. Если эффект не получили — доводим дозу до максимальной возрастной — 5 мл и даем до улучшения.

Если после недели использования максимальной дозы эффекта нет — обращаемся к доктору.

После 1 недели использования эффективной дозы количество препарата можно уменьшать — на 1 мл каждые 3–4 дня и подобрать таким образом минимальную допустимую дозу, которую можно принимать долго (несколько месяцев).

В любом случае отмену препарата проводят постепенно.

Следует знать, что бактерии толстого кишечника постепенно привыкают к постоянной «подкормке» лактулозой, поэтому со временем эффективность препарата может уменьшиться, что, в свою очередь, может потребовать увеличения дозы.

И еще несколько моментов касательно сиропа лактулозы:

побочные эффекты возникают при применении больших доз и проявляются поносом и болью в животе. Снижение дозы или временная отмена приводят к быстрой нормализации состояния;
сироп лактулозы следует хранить при температуре не выше 25 °С;
сироп лактулозы используется не только при лечении запоров. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени имеет место повышенное скопление аммиака в кишечнике. Бактерии, стимулятором размножения которых является лактулоза, способны утилизировать аммиак, поэтому печеночная недостаточность является поводом к назначению лактулозы. Другой вопрос состоит в том, что дозы, применяемые в этой ситуации, могут в 2–4 раза превышать те, что используются для лечения запоров.